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    肥厚型梗阻性心肌病雜音

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    雜音胸骨左緣下端心尖內(nèi)側(cè),可聽(tīng)到收縮中期或晚期噴射性雜音,向心尖而不向心底傳播,可伴有收縮期震顫。

    有心室流出阻塞了患者增加心肌收縮力或,減輕心臟負(fù)荷的措施。給洋地黃類(lèi),異丙腎上腺素,亞硝酸,硝酸甘油,體力勞動(dòng)后或過(guò)早搏動(dòng)后均可使雜音增強(qiáng)。減弱心肌收縮力和增加心臟負(fù)荷的措施,如給血管收縮藥,下蹲緊握拳時(shí),均可使雜音減弱,約半數(shù)患者同時(shí)聽(tīng)到二尖瓣關(guān)閉不全的雜音。

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