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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30983次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來(lái)的解剖位置上，有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來(lái)的解剖位置，細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺(jué)，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來(lái)說(shuō)，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23600次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)注入硅油原理
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)有可能需要在眼內(nèi)注入硅油，其作用是促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，因?yàn)樽⑷胙蹆?nèi)的硅油有很大的表面張力，從而能夠壓迫視網(wǎng)膜，使其緊貼在眼球壁上，同時(shí)配合術(shù)中進(jìn)行的眼底激光治療，使視網(wǎng)膜裂孔部位與其下方的脈絡(luò)膜形成瘢痕組織而黏連，防止眼內(nèi)的液體再次通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔，滲漏到視網(wǎng)膜下方，引起視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)。一般術(shù)后3個(gè)月左右，視網(wǎng)膜已經(jīng)完全復(fù)位，此時(shí)就可以將注入眼內(nèi)的硅油通過(guò)手術(shù)取出，患者屈光狀態(tài)就可以恢復(fù)到術(shù)前水平，視力一般能夠得到改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 15741次

• 視網(wǎng)膜脫落硅油乳化
  如果眼睛沒(méi)有不適的感覺(jué)，需要仍然保留硅油。如果有不適，需要手術(shù)取硅油，但取硅油以后，眼球會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮的情況，也可直接采取硅油清除，采取全方?jīng)_洗就可以了。如果硅油乳化，可能乳化的硅油引起眼壓升高或者眼睛炎癥。建議可以復(fù)查眼底，根據(jù)情況取出硅油。眼睛可以重新注入硅油或者用惰性氣體，平時(shí)注意休息。硅油乳化需要手術(shù)治療才行，不取出來(lái)容易引起青光眼，白內(nèi)障，視網(wǎng)膜脫離復(fù)位。硅油取出來(lái)不會(huì)引起再次脫離，沒(méi)有有效藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-12 18175次

• 視網(wǎng)膜脫落為什么要用硅油
  視網(wǎng)膜脫落之后，之所以要用硅油填充是利用硅油的重力作用，然后使視網(wǎng)膜復(fù)位，否則視網(wǎng)膜還是非常容易重新脫落，三個(gè)月之后重新把硅油取出來(lái)，還是有一部分患者視網(wǎng)膜會(huì)發(fā)生脫落的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-10 3803次

• 視網(wǎng)膜脫落硅油填充要趴多久
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落進(jìn)行手術(shù)治療后，如果在眼內(nèi)注入了硅油，通常需要保持俯臥位，也就是趴著，一般來(lái)說(shuō)需要連續(xù)趴三個(gè)月左右，直到經(jīng)過(guò)第二次手術(shù)將眼內(nèi)的硅油取出后，才能夠恢復(fù)正常的體位。意見(jiàn)建議：眼球內(nèi)部注入硅油的目的是為了通過(guò)硅油的表面張力來(lái)頂壓視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，如果患者沒(méi)有能夠保持俯臥位，就有可能導(dǎo)致硅油頂壓晶狀體與虹膜組織，從而引起繼發(fā)性青光眼，繼發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。因此建議患者在取出硅油之前，一定要嚴(yán)格保持恰當(dāng)?shù)捏w位。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 10410次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)原理
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復(fù)位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見(jiàn)。治療以手術(shù)為主，術(shù)前應(yīng)反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 442次

• 取硅油后視網(wǎng)膜還能脫落嗎
  關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，進(jìn)行手術(shù)治療注入硅油之后，再將硅油取出之后也有可能再次出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的情況。視網(wǎng)膜脫落是眼科臨床上一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，一般來(lái)說(shuō)患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，首先要查明病因，在臨床上根據(jù)病因不同，將視網(wǎng)膜脫落可以分為孔源性視
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 643次