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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 76152次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門螺桿菌有沒(méi)有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒(méi)有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 48087次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)的方法
  幽門螺桿菌與消化性潰瘍具有密切的關(guān)系，但是怎樣能夠檢測(cè)出幽門螺桿菌陽(yáng)性以指導(dǎo)我們治療呢？檢測(cè)方法分為侵入性和非金屬性兩大類。前者需要通過(guò)胃鏡檢查，取為粘膜活檢進(jìn)行檢測(cè)，主要包括快速尿素酶實(shí)驗(yàn)、組織學(xué)檢查和幽門螺桿菌培養(yǎng)。后者主要有碳十三和碳十四尿素呼吸實(shí)驗(yàn)，屬于非侵入性的檢查。目前快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，是侵入性檢查的首選方法操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用低，組織學(xué)檢查可以直觀的觀察有幽門螺桿菌與快速尿素酶實(shí)驗(yàn)結(jié)合可以提高準(zhǔn)確率。幽門螺桿菌的培養(yǎng)技術(shù)要求高，主要是用于科研。目前臨床上主要采用的無(wú)創(chuàng)方法檢驗(yàn)，包括碳十三和碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)。檢測(cè)幽門螺桿菌么感性特異性高，而且又不需要做胃鏡，作為臨床上的首選的方法和復(fù)查的首要方法。但是應(yīng)該注意近期如意如果應(yīng)用了抗生素，奧美拉唑等藥物，或者是保護(hù)胃黏膜的藥物有可能會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-07-31 15607次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法概述
  幽門螺桿菌是一種寄生在胃黏膜的一種細(xì)菌，非常常見(jiàn)，在我國(guó)大多數(shù)人都感染過(guò)這種細(xì)菌，是由于和我國(guó)處于發(fā)展中國(guó)家的位置，飲食和衛(wèi)生條件所限制，但是這種細(xì)菌和很多胃腸道疾病有關(guān)，比如說(shuō)胃癌、胃潰瘍、胃炎，甚至是胃穿孔等一些疾病，還有消化不良這些疾病，都有一定的關(guān)系。在近二三十年，大多數(shù)的一些檢查，都可以準(zhǔn)確的檢測(cè)到幽門螺桿菌，但方法也是各有優(yōu)缺點(diǎn)，比如說(shuō)像準(zhǔn)確度不高或者是不便于檢查，或者是對(duì)于患者的創(chuàng)傷太大，等各自有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，常用的簡(jiǎn)單的就是像糞便檢查，血液檢查，還有呼氣實(shí)驗(yàn)，不過(guò)還有更準(zhǔn)確的一些檢測(cè)，比如說(shuō)像內(nèi)鏡活檢，還有細(xì)菌培養(yǎng)以及幽門螺桿菌的特異性的表達(dá)的檢測(cè)，這些的準(zhǔn)確性更高，但是操作起來(lái)會(huì)更麻煩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  陳晨 主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  2018-07-18 8863次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些
  病情分析：臨床上檢測(cè)有無(wú)幽門螺桿菌感染可以通過(guò)做胃鏡時(shí)取樣來(lái)檢查，也可以選擇無(wú)創(chuàng)的碳13或碳14呼氣檢查法和糞便抗原檢查法來(lái)檢查有無(wú)幽門螺桿菌感染。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)了口臭、腹部不適等消化系統(tǒng)異常以及可疑感染了幽門螺桿菌的人群，盡早去正規(guī)醫(yī)院做檢查來(lái)明確病因以及病變程度，盡早采取有效的藥物治療。平時(shí)的時(shí)候幽門螺桿菌感染人群一定要注意腹部保暖，注意飲食清潔，避免聚餐，避免煙、酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-27 1801次

• 怎么檢測(cè)幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌檢測(cè)方法比較多，臨床上比較常用的并且沒(méi)有創(chuàng)傷性的檢查，就是碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)需要空腹檢查，病人空腹吞服一粒含有碳13或碳14標(biāo)記的膠囊后，給一個(gè)檢測(cè)卡吹氣，將這個(gè)檢測(cè)卡在機(jī)器上進(jìn)行檢測(cè)，就可以得出檢查結(jié)果。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3602次

• 幽門螺桿菌血液檢測(cè)
  幽門螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測(cè)方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見(jiàn)的出現(xiàn)的地方的是在查體中心，因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查，因此就可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測(cè)，這種檢測(cè)的方法對(duì)于查體的病人來(lái)說(shuō)是非常的簡(jiǎn)單，因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查，也不用遭受二次痛苦，但是有一個(gè)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 171次

• 如何檢測(cè)幽門螺桿菌
  目前在臨床上檢測(cè)幽門螺桿菌的方式主要有：胃黏膜組織快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，組織切片或者是幽門旋桿菌的培養(yǎng)，還可以選擇碳13或者碳14尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，單克隆抗體法，幽門螺桿菌抗原檢測(cè)以及血清幽門螺桿菌抗體檢測(cè)。如果明確有幽門螺桿菌感染，應(yīng)該選擇四聯(lián)滅菌
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-14 0次