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• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車，輕快的拉起來(lái)，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會(huì)有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會(huì)帶來(lái)一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會(huì)紊亂的，所以說(shuō)利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說(shuō)給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒(méi)有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒(méi)勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測(cè)，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬(wàn)別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒(méi)有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽瑫?huì)造成尿酸的增高，來(lái)誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測(cè)這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長(zhǎng)時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒(méi)有時(shí)刻的變化，你要從上面來(lái)找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒(méi)減輕，說(shuō)明病人對(duì)這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無(wú)效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說(shuō)體重的監(jiān)測(cè)是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

  03:31
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 7360次

• 七味姜黃搽劑使用方法

  七味姜黃搽劑是用于治療濕熱郁膚所致的痤瘡，脂溢性皮炎的外用藥物。使用方法是用棉簽蘸取藥物涂患處，一日2-3次。如果癥狀嚴(yán)重大面積病灶，除了涂抹藥物外還要注意清淡飲食，規(guī)律作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。引起痤瘡的原因有很多，常見(jiàn)為人體的毛囊皮脂腺功能，容易受損傷；和熬夜勞累，生活不規(guī)律，月經(jīng)不規(guī)律，壓力大情緒不穩(wěn)定等因素有關(guān)系。而引起脂溢性皮炎的病因尚不明確，臨床研究多與內(nèi)分泌的變化、不良生活習(xí)慣以及精神壓力大有關(guān)。對(duì)于這兩種疾病的治療都是需要注意日常生活習(xí)慣，以及藥物治療的。少數(shù)重度痤瘡患者除了外用藥物外，根據(jù)病情需在醫(yī)生的指導(dǎo)口服藥物治療，而80%以上的患者則只是輕、中度尋常性痤瘡，一般使用抗炎殺菌，活血消痤的外用藥即可，例如市面上常用的苗方七味姜黃搽劑，是一種純中藥制劑，安全無(wú)激素，不僅對(duì)痤瘡丙酸桿菌具有較強(qiáng)的抑制作用，還能殺滅寄生蟲(chóng)、降脂。如需使用七味姜黃搽劑，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:52
  張文娟 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-07-29 14936次

• 濕疹可以使用鈣劑嗎？
  鈣劑包括葡萄糖酸鈣以及一些口服的鈣劑，鈣劑它可以增加毛細(xì)血管的致密度，降低通透性。它有抗炎抗過(guò)敏的作用，可以用來(lái)治療濕疹，當(dāng)然也可能也可以用來(lái)治療蕁麻疹等過(guò)敏性的疾病。臨床上常常使用10%的葡萄糖酸鈣，或者5%的溴化鈣來(lái)緩慢的靜注，使用靜滴藥物的時(shí)候一定要注意滴速，要慢。如果注射過(guò)快可能會(huì)引起心律不齊或者停搏等危險(xiǎn)，尤其是患有心臟病的患者及老年人，一定要減慢速度并且在使用的過(guò)程中密切觀察病情變化。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-11 12118次

• 鈣鹽治療高鉀血癥
  鈣劑可對(duì)抗鉀的心肌毒性，常用的是10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10～20ml加等量25%葡萄糖液，緩慢靜脈注射，一般數(shù)分鐘起作用，但需多次應(yīng)用。心力衰竭者不宜同時(shí)使用洋地黃。鈣離子并不能影響細(xì)胞內(nèi)外液K+的分布，但可使靜息膜電位與閾電位之間的差距增加，從而穩(wěn)定心臟的興奮性，因此還需使用其他的方法來(lái)降低血鉀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-06 2471次

• 高鉀血癥為什么用鈣劑
  高鉀血癥應(yīng)用鈣劑治療可以對(duì)抗鉀的心肌毒性，常用10%葡萄糖酸鈣或者是5%的氯化鈣10到20毫升，加入等量的25%葡萄糖溶液緩慢靜滴。鈣離子并不能影響細(xì)胞內(nèi)外液鉀離子分布，可使靜息膜電位與閾電位之間的差距增加，從而穩(wěn)定心臟的興奮性。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 6005次

• 降鈣素、鈣劑、維生素D怎么使用
  降鈣素治療應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，國(guó)內(nèi)外醫(yī)師都主張應(yīng)用降鈣素，同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鈣劑，多數(shù)服元素鈣500毫克（相當(dāng)于葡萄糖酸鈣5.35克、乳酸鈣3.85克、碳酸鈣1.25克）。如果加服維生素D則更好，每日200~400國(guó)際單位。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-28 2103次

• 鈣劑是什么
  鈣劑一般指的是補(bǔ)鈣的藥物制劑，是防治骨質(zhì)疏松的基本藥物，可根據(jù)需要口服來(lái)補(bǔ)充。常用的鈣劑，主要有碳酸鈣，乳酸鈣，葡萄糖酸鈣，活性鈣等。在補(bǔ)鈣的過(guò)程當(dāng)中，如果能夠與維生素D聯(lián)合用藥，即可加強(qiáng)補(bǔ)鈣的療效，避免攝入對(duì)鈣的吸收有干擾的食物，如紅肉，還有碳酸飲料，過(guò)量的咖啡和酒精。應(yīng)用鈣劑的過(guò)程當(dāng)中要注意定期
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 559次

• 鈣劑和鐵劑是什么
  鈣劑一般是指補(bǔ)鈣所用的藥物，常見(jiàn)有碳酸鈣D3咀嚼片、維D鈣咀嚼片等，鐵劑是指補(bǔ)鐵所用的藥物，常見(jiàn)的有硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片等。鈣劑主要可用于防致機(jī)體鈣元素缺乏，鐵劑主要可用于防治機(jī)體鐵元缺乏，服用時(shí)都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的服用，不可以私自盲目的長(zhǎng)期大量服用，以免造成不良影響。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-09-13 202次