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• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺(jué)神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過(guò)抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過(guò)疼痛來(lái)診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3518次

• 結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核區(qū)別

  首先它們都是結(jié)核。得結(jié)核有一定的途徑，結(jié)核的傳染途徑是通過(guò)飛沫傳播，所以接觸到結(jié)核桿菌的患者，是通過(guò)呼吸道傳染到肺里，然后得肺結(jié)核。但是肺結(jié)核的咳嗽、低熱，再加上盜汗和乏力癥狀明顯以后，經(jīng)過(guò)做結(jié)核菌素試驗(yàn)，診斷肺結(jié)核以后，對(duì)結(jié)核進(jìn)行正規(guī)的治療。有部分患者沒(méi)有得到及時(shí)的診斷，也沒(méi)有得到及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。所以，結(jié)核性胸膜炎其實(shí)也是肺結(jié)核的一種，它倆是不同階段，也可以是同時(shí)存在，當(dāng)然結(jié)核性胸膜炎一定是在得肺結(jié)核之后才會(huì)有。

  

  01:34
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5150次

• 支氣管肺結(jié)核肺不張
  支氣管肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了肺不張，一定要進(jìn)行支氣管鏡的檢查，看看是否存在著支氣管堵塞。支氣管內(nèi)膜結(jié)核，導(dǎo)致支氣管的管腔狹窄堵塞，就容易導(dǎo)致繼發(fā)性的肺不張，還是要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理的。出現(xiàn)了繼發(fā)性的肺不張，首先按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核，這個(gè)是最關(guān)鍵的，必要的時(shí)候還需要在支氣管鏡下進(jìn)入相應(yīng)的介入治療。需要在有經(jīng)驗(yàn)的結(jié)核科的醫(yī)生和支氣管鏡室的有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的共同治療下進(jìn)行處理。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等綜合治療，支氣管如果疏通了，肺不張就會(huì)有明顯的改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-28 2507次

• 肺不張和肺結(jié)核有什么區(qū)別
  肺結(jié)核屬于是病因診斷，因?yàn)榻Y(jié)核感染導(dǎo)致的肺部疾病。而肺不張僅僅是一種表現(xiàn)，引起肺不張的原因非常多，如果發(fā)現(xiàn)了肺不張，應(yīng)該找一下導(dǎo)致肺不張的原因，其中經(jīng)常見(jiàn)到的肺不張?jiān)蛑饕邪┬苑尾粡垼热缰夤芊伟┮鸬姆尾粡?。這種情況，患者除了有肺不張以外，有可能會(huì)有占位性病變的征象，一般通過(guò)胸部ct往往能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，除了肺不張以外，會(huì)有肺門(mén)縱膈淋巴結(jié)腫大，再就是可能會(huì)有其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移。再就是結(jié)核性肺不張，結(jié)核性肺不張有可能會(huì)引起肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。另外有結(jié)核感染的這種證據(jù)，比如肺門(mén)淋巴結(jié)破潰，感染要壞死，阻塞支氣管。另外支氣管內(nèi)膜結(jié)核破壞支氣管管壁，形成梗阻。胸片檢查，結(jié)核性肺不張具有明顯的胸膜肥厚粘連，其它肺也可以見(jiàn)到結(jié)核病灶，再就是發(fā)生支氣管梗阻的部位多在二到四級(jí)的支氣管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1924次

• 肺不張?jiān)趺礄z查
  病情分析：首先要完善胸片或者肺部CT等檢查，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查；如果是支氣管腫塊所引起的，要留取病理，根據(jù)病理的結(jié)果明確患者的診斷。意見(jiàn)建議：許多疾病都會(huì)引起肺不張，肺部腫瘤，支氣管異物，胸腔積液，有時(shí)候肺部感染，痰液阻塞支氣管也會(huì)導(dǎo)致肺不張，建議要根據(jù)不同的原因，采取不同的治療方案。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1602次

• 肺不張?jiān)趺崔k
  肺不張的治療，應(yīng)該根據(jù)病因采取不同的治療措施，盡早去除肺不張的因素，促使肺復(fù)張。如果發(fā)生感染的患者，需要使用抗生素治療。建議在日常生活中可以堅(jiān)持呼吸和肌肉的鍛煉，避免呼吸道感染，保護(hù)肺功能，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防肺不張的現(xiàn)象發(fā)生。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-22 2306次

• 支氣管肺結(jié)核肺不張
  支氣管肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了肺不張，一定要進(jìn)行支氣管鏡的檢查，看看是否存在著支氣管堵塞。支氣管內(nèi)膜結(jié)核，導(dǎo)致支氣管的管腔狹窄堵塞，就容易導(dǎo)致繼發(fā)性的肺不張，還是要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理的。出現(xiàn)了繼發(fā)性的肺不張，首先按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核，這個(gè)是最關(guān)鍵的，必要的時(shí)候還需要在支氣管鏡下進(jìn)入相應(yīng)的介入治療。需要在有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 229次

• 胸腔積液與肺不張的區(qū)別
  胸腔積液是指胸膜腔有液體，在臨床上，炎癥、結(jié)核、腫瘤、心衰、腎衰均可以導(dǎo)致胸腔積液。肺不張是指肺無(wú)通氣、換氣的功能。在臨床上，炎癥、結(jié)核、腫瘤均可以導(dǎo)致肺不張。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液及肺不張，我們均需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，評(píng)估原因。胸腔積液如果是由于炎癥導(dǎo)致的，我們需要進(jìn)行抗感染、抗生素的治療；如
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 221次