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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11441次

• 什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27

  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6203次

• 擴(kuò)張性心肌病臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病的臨床癥狀多與進(jìn)行性加重的心力衰竭有關(guān)，常表現(xiàn)為全心衰竭，如呼吸困難、水腫和肝腫大，可見心律失常和栓塞、猝死等。主要體征是心臟擴(kuò)大，部分病例可聽到第三或第四心音奔馬律，常合并各種類型心率失常。胸片是心影明顯增大肺俞穴，心電圖表現(xiàn)，各種心律失常，可以有stt改變、低血壓、R波降低，少數(shù)可見病理性q波，超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，心臟四腔均擴(kuò)大和以左心擴(kuò)大為主，多表現(xiàn)為彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴(kuò)大，會(huì)出現(xiàn)相對(duì)性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1801次

• 擴(kuò)張性心肌病最主要臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病以中年人居多疾病多比較緩慢，有時(shí)可達(dá)十年以上，癥狀主要以充血性心力衰竭為主，以水腫和氣短最為常見，最初在勞動(dòng)或勞累后出現(xiàn)氣短，以后在輕度的活動(dòng)休息時(shí)也出現(xiàn)氣短和夜間陣發(fā)性呼吸困難患者感到乏力。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率加快，心尖波動(dòng)向下移位可有抬舉性搏動(dòng)，心音界向左擴(kuò)大，常聽見第三或第四音節(jié)，心率呈奔馬率有心腔擴(kuò)大，可有相對(duì)性的二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣的雜音，此種雜音在心功能改善以后，可以減輕。晚期病例常出現(xiàn)血壓降低，血壓小，出現(xiàn)心衰時(shí)舒張壓可以輕度的升高，交替脈的出現(xiàn)常提示左心衰竭，脈搏常比較弱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1840次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見于嗜酸性粒細(xì)胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴(yán)重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現(xiàn)
  淀粉樣變性心肌病最常見表現(xiàn)為右心功能不全和周圍性水腫，無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張?jiān)缙诔溆俣葴p慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進(jìn)行性加重等。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2402次

• 擴(kuò)張性心肌病常見的臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病臨床上是指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病常見的臨床表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、水腫等。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征，好發(fā)人群以中年人居多，發(fā)病原因可能與病原體感染、中毒、遺傳因素等有關(guān)，擴(kuò)張型心肌病起病多緩慢，常先有心臟擴(kuò)大，心功能代償而無(wú)自覺不適，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 143次

• 擴(kuò)張性心肌病早期的臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病一般是指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病早期的臨床表現(xiàn)一般為勞力性呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，主要的特點(diǎn)就是左心室或雙心室擴(kuò)大并伴隨收縮功能障礙。根據(jù)遺傳學(xué)可以將其分為原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病以及繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，好發(fā)人群以中年人居多，而且男性多于女性，擴(kuò)張型心肌病有可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 138次