腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為順性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn)：
一、腎實(shí)質(zhì)的病理特點(diǎn)，表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變，間質(zhì)組織和結(jié)締組織增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄造成了腎臟具有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足。
二、腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數(shù)小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈階段性狹窄。
三、非特異性大動(dòng)脈炎引起腎臟血液灌流不足，它的臨床表現(xiàn)如下：一、癥狀，30歲前和50歲后，長(zhǎng)期高血壓突然加劇或高血壓突然出現(xiàn)血壓升高，病程短，進(jìn)程快，舒張期血壓升高尤為明顯，伴腰背或腹部疼痛，藥物治療無(wú)效；二、體征，約半數(shù)可在上腹部患側(cè)腰背部或者肋緣下，聽(tīng)到一連續(xù)的血管收縮期雜音或伴輕度震顫。
