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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    如果患者出現(xiàn)了咳嗽和咳痰,痰是綠色的,在臨床上多表示為細(xì)菌感染,出現(xiàn)了上述癥狀要完善胸片、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查以明確診斷。經(jīng)驗(yàn)上可使用抗生素治療,包括阿莫西林、頭孢克肟、諾氟沙星等相關(guān)的藥物,待痰培養(yǎng)有結(jié)果后可根據(jù)痰培養(yǎng)更換抗生素。

    臨床上如果患者自幼年反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,診斷為支氣管擴(kuò)張,近期多次的使用抗生素,而近期也出現(xiàn)了咳嗽、咳綠痰,考慮有銅綠假單胞桿菌的可能性。出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn),需要積極抗感染治療,常使用頭孢哌酮鈉加上左氧氟沙星,或者是比阿培南加上左氧氟沙星,因?yàn)殂~綠假單孢桿菌容易產(chǎn)生耐藥性。同時要積極完善痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)更換抗生素。

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