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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30975次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來(lái)的解剖位置上，有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來(lái)的解剖位置，細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來(lái)說(shuō)，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23596次

• 視網(wǎng)膜脫落有什么辦法
  視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的眼科疾病，越早的進(jìn)行手術(shù)，對(duì)術(shù)后的視力恢復(fù)就有重大的幫助。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落，視神經(jīng)會(huì)長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài)，時(shí)間較長(zhǎng)，就算是視網(wǎng)膜復(fù)位，視力也很難再次提高。只要是有液體聚積于視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離，就必須做較為復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)的變化必須依據(jù)視網(wǎng)膜的范圍而決定。而這些程序都是來(lái)壓迫眼壁和視網(wǎng)膜破洞相接觸，直到周圍產(chǎn)生疤痕，而封住了破損。有時(shí)，液體必須從視網(wǎng)膜下面排出，使它再貼回到眼壁，通常是以硒化物的小條或者是具有壓縮性的小墊子敷于外眼部，輕輕推動(dòng)，眼壁抵住視網(wǎng)膜，這些手術(shù)來(lái)對(duì)視網(wǎng)膜修復(fù)是很有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 1765次

• 怎樣診斷視網(wǎng)膜脫落
  方法在充分散瞳下，以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓嵌或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出視網(wǎng)膜周邊的情況，眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光，而呈灰色或青灰色輕微震顫，表面有暗紅色的血管爬行，隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏，隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤并有皺襞，扁平的脫離，如果不詳細(xì)檢查常易漏診。黃斑區(qū)脫離時(shí)黃斑中心凹成一點(diǎn)紅，與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明對(duì)比，區(qū)分孔源性視網(wǎng)膜脫離和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的關(guān)鍵是詳查眼底，尋找可能存在或者被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔，疑難患者需要多次尋找裂孔，裂孔多位于赤道部附近，顳上最常見其次是顳下鼻翼最少見，鋸齒緣部的裂孔都在顳下頜下方。裂孔常位于視網(wǎng)膜脫離最高處或者脫離的周邊部，裂空可以為圓形橢圓形馬蹄形或者不規(guī)則形狀，有蓋或者沒有，其前半多有玻璃體黏附和牽拉裂孔也可發(fā)生，黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫離的類型之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1897次

• 預(yù)防視網(wǎng)膜脫落有什么辦法
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，會(huì)造成嚴(yán)重的視力下降和視野缺損，平時(shí)要預(yù)防視網(wǎng)膜脫落，主要是注意以下幾點(diǎn)：第一，要避免眼部受到外傷。第二，當(dāng)眼底檢查發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜干性裂孔或格子樣變性區(qū)時(shí)，及時(shí)通過(guò)激光封閉，以免發(fā)展成為視網(wǎng)膜脫落。第三，一旦發(fā)生眼底出血等疾病時(shí)，及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療，避免血凝塊機(jī)化牽拉視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。意見建議：對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的視網(wǎng)膜脫落，則需要積極進(jìn)行治療，越早通過(guò)手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位，通常視功能恢復(fù)的就越好。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-16 1003次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 3404次

• 視網(wǎng)膜脫落有什么辦法
  視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的眼科疾病，越早的進(jìn)行手術(shù)，對(duì)術(shù)后的視力恢復(fù)就有重大的幫助。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落，視神經(jīng)會(huì)長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài)，時(shí)間較長(zhǎng)，就算是視網(wǎng)膜復(fù)位，視力也很難再次提高。只要是有液體聚積于視網(wǎng)膜，使視網(wǎng)膜與眼部?jī)?nèi)壁分離，就必須做較為復(fù)雜的手術(shù)，手術(shù)的變化必須依據(jù)視網(wǎng)膜的范圍而決定。而這些程序都是來(lái)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次