食管術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能與術(shù)中損傷喉返神經(jīng)有關(guān)，導(dǎo)致喉返神經(jīng)的因素主要有：
一，食管癌發(fā)生的位置，位置越高，術(shù)中發(fā)生喉返神經(jīng)損傷的幾率就越高。
二，食管癌浸潤(rùn)及外侵程度，浸潤(rùn)的范圍越深，外侵越嚴(yán)重，術(shù)中分離腫瘤的范圍越廣，損傷喉返神經(jīng)的幾率也就越大。
三，與喉返神經(jīng)關(guān)系密切的淋巴結(jié)的清掃，主動(dòng)脈弓下淋巴結(jié)群，上縱額淋巴群，氣管，食管溝處淋巴群，頸部淋巴結(jié)群等四組淋巴結(jié)群與喉返神經(jīng)關(guān)系密切，且容易發(fā)生食管癌轉(zhuǎn)移，手術(shù)清掃這些淋巴結(jié)時(shí)可以直接損傷喉返神經(jīng)。
四，食管-胃右頸部吻合術(shù)時(shí)，在游離頸段食管的過(guò)程中，有可能損傷氣管食管溝中的喉返神經(jīng)。
五，喉返神經(jīng)走形的長(zhǎng)短及變異，喉返神經(jīng)走形長(zhǎng)，變異大，術(shù)中就易損傷，喉返神經(jīng)變異小走行長(zhǎng)，右側(cè)喉返神經(jīng)的變異比左側(cè)要大。
