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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    ?黃痰和綠痰臨床上均考慮是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的,根據(jù)不同的人的體質(zhì),會(huì)導(dǎo)致不同的臨床癥狀,嚴(yán)重程度無法比較,出現(xiàn)了咳黃痰和綠痰,要積極地完善血常規(guī)、胸片、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,確診細(xì)菌感染后要積極地使用抗生素的治療,包括常規(guī)使用的頭孢、青霉素、阿奇霉素、羅紅霉素,可根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果更改抗生素或者保持原有抗生素不變。

    有一種情況需要特別注意,如果是支氣管擴(kuò)張的患者,會(huì)反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽咳膿痰,經(jīng)過多次的使用抗生素,患者后期多出現(xiàn)和綠痰,多為銅綠假單胞桿菌感染引起,銅綠假單胞桿菌為耐藥菌,臨床治療效果不佳,長(zhǎng)期使用第三類頭孢加上左氧氟沙星,或者是碳青霉烯類聯(lián)合左氧氟沙星,常用的藥物有頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星。

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