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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12549次

• 護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力，其實(shí)差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實(shí)也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn)，比如學(xué)齡前我們再進(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學(xué)的角度講，因?yàn)樗容^大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因?yàn)槿菀椎梅窝?，照顧得相對來說要精心一點(diǎn)。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3232次

• 心衰護(hù)理查房
  ?心力衰竭的護(hù)理之一，起居護(hù)理，合理休息，休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，使機(jī)體耗氧減少，水腫減退，注意防寒保暖，心力衰竭的護(hù)理要注意氣候轉(zhuǎn)冷時注意加強(qiáng)室內(nèi)保暖，防止上呼吸道感染。誘發(fā)心衰心力衰竭的護(hù)理，飲食護(hù)理心衰的護(hù)理要采取低鹽飲食，因?yàn)辂}會讓水分在體內(nèi)潴留，引起浮腫，從而導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。護(hù)理時，注意日常飲食以低熱量清淡易消化為主，并攝入充足維生素和碳水化合物。心衰的護(hù)理要讓病人每日攝入食鹽控制在5g以下，重度心衰在1g以下不吃或少吃咸菜與帶鹽零食堿發(fā)酵的饅頭，適當(dāng)控制水分?jǐn)z入。
  語音時長 1:37”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 15014次

• 房間隔缺損護(hù)理措施
  主要是術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前按照心血管外科手術(shù)及一般護(hù)理，測量四肢血壓，有肺動脈高壓的患者應(yīng)該避免劇烈活動以防缺氧的發(fā)生，還要遵循醫(yī)囑吸氧，遵循醫(yī)囑給予極化液，調(diào)整心功能，使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)張血管的藥物，確保藥物的準(zhǔn)確輸入，監(jiān)測水電解質(zhì)的平衡，必要的時候記錄或者出入尿量。手術(shù)后可以轉(zhuǎn)入icu，按照心血管外科圍手術(shù)期icu一般護(hù)理，維護(hù)心功能，防止肺水腫嚴(yán)重心律失常的發(fā)生，房間隔缺損較大的患者左心發(fā)育比較差，容易出現(xiàn)急性左心衰，術(shù)后左心功能維護(hù)更加突出。循環(huán)維持滿意情況下，cvp小于八毫克，切記輸液過多，嚴(yán)格控制單位時間內(nèi)液體的入量。術(shù)前有肺動脈高壓或者反復(fù)感染的患者，應(yīng)該輔助呼吸氧機(jī)或者是增加吸氧濃度，有效的鎮(zhèn)靜，吸痰或者輕度的護(hù)理等。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 3564次

• 房間隔缺損怎么護(hù)理
  房間隔缺損手術(shù)后一定要保證足夠的休息，盡量避免劇烈活動，如跑步、跳高、游泳等運(yùn)動。我的建議是要合理的補(bǔ)充營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，嚴(yán)格的控制鹽的攝入。飲食要以清淡為主，宜少食多餐，食量不可過飽，切記更不能暴食，以免加重心臟的負(fù)擔(dān)。平時多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，并且定期去醫(yī)院復(fù)查。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-23 1501次

• 嬰兒重癥肺炎如何護(hù)理查房
  嬰兒重癥肺炎護(hù)理查房，嬰兒重癥肺炎護(hù)理查房時：一、要注意保持室內(nèi)的空氣新鮮，常通風(fēng)換氣，溫濕度以二十度左右為宜，相對濕度為55%到60%為宜。二、要注意患兒的休息，盡量使患兒安靜，呼吸困難者取半臥位或經(jīng)常更換體位，以減少肺部的瘀血和防治肺不張。三、保持呼吸通道通暢，及時清除口腔分泌物，適時轉(zhuǎn)換體位，拍背排痰。四、保持皮膚和口腔的清潔，注意體溫的變化。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2802次

• 小兒肺炎護(hù)理查房
  首先，要了解肺炎是什么，其次，進(jìn)行具體的病例分析，包括診斷，主訴，性病史，既往史，個人史，家族史等等。第三，護(hù)理診斷及措施。護(hù)理措施主要是保持室內(nèi)環(huán)境舒適，室溫應(yīng)該控制在18-22攝氏度，濕度保持在55%-60%，定時的通風(fēng)換氣，避免對流。而且要囑咐家長臥床休息，經(jīng)常變換體位，促進(jìn)痰液排出。要清淡易
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 412次

• 房間隔缺損護(hù)理措施
  主要是術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前按照心血管外科手術(shù)及一般護(hù)理，測量四肢血壓，有肺動脈高壓的患者應(yīng)該避免劇烈活動以防缺氧的發(fā)生，還要遵循醫(yī)囑吸氧，遵循醫(yī)囑給予極化液，調(diào)整心功能，使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)張血管的藥物，確保藥物的準(zhǔn)確輸入，監(jiān)測水電解質(zhì)的平衡，必要的時候記錄或者出入尿量。手術(shù)后可以轉(zhuǎn)入icu，按照心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 245次