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• 外傷腦出血

  外傷腦出血主要需要根據(jù)患者，外傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定，對(duì)于外傷性的硬膜外血腫。一般手術(shù)治療態(tài)度是比較積極的，對(duì)于硬膜下血腫，需要根據(jù)患者的出血量來(lái)判斷，如果出血量比較小的話，可以自行吸收。對(duì)于外傷性的腦內(nèi)血腫，需要結(jié)合患者腦挫傷的程度，腦水腫的程度，以及出血的量進(jìn)行綜合判斷，那手術(shù)指征比一般性的腦出血，把握更加寬泛一些。特別是對(duì)于那種雙側(cè)的，有腦內(nèi)血腫和腦挫傷的患者，有時(shí)出血量，并不強(qiáng)行把握在30毫升以上，再做手術(shù)，手術(shù)指征可能會(huì)更寬泛一些，有時(shí)血腫20多毫升，就需要考慮手術(shù)治療。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 21624次

• 腦出血昏迷

  腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷，我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT，了解出血量的情況，以及患者的出血的部位，出血的相關(guān)的因素，比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者，如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話，應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式，來(lái)清除血腫，緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化，特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中，可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓，來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 48963次

• 腦出血鎮(zhèn)靜用什么藥
  患者如果出現(xiàn)腦出血，這些患者如果比較煩躁不安，根據(jù)患者的具體情況可以選用相應(yīng)的鎮(zhèn)靜藥物，如果患者一般狀況良好，沒(méi)有呼吸困難，呼吸衰竭等情況，這些患者可以應(yīng)用地西泮注射液來(lái)鎮(zhèn)靜，患者如果存在精神行為異常，并且患者沒(méi)有吞咽困難和飲水嗆咳，這些患者可以應(yīng)用奧氮平或者氯氮平進(jìn)行鎮(zhèn)靜。如果患者煩躁不安，同時(shí)又存在呼吸衰竭，需要應(yīng)用可以降低抑制呼吸衰竭的藥物進(jìn)行治療，比如說(shuō)可以應(yīng)用丙泊酚等藥物來(lái)改善患者的情緒狀況，對(duì)于腦出血的患者來(lái)說(shuō)，如果存在疼痛不適，還需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛類的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-24 7029次

• 腦出血鎮(zhèn)靜藥物的使用
  腦出血患者發(fā)病之后，若是存在明顯頭痛、過(guò)度煩躁不安的時(shí)候，可以酌情的適當(dāng)?shù)慕o予一定的鎮(zhèn)靜止痛劑，來(lái)改善患者的臨床癥狀，避免因?yàn)檫^(guò)度煩躁導(dǎo)致出血進(jìn)一步增加等。但是使用鎮(zhèn)靜劑的時(shí)候也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，畢竟鎮(zhèn)靜之后不容易觀察患者的意識(shí)水平以及臨床癥狀等。所以，需要酌情對(duì)患者進(jìn)行使用這些藥物。腦出血患者的治療原則上總體來(lái)說(shuō)，應(yīng)該以安靜臥床，脫水降低顱內(nèi)壓，調(diào)整好血壓，防治繼續(xù)出血，加強(qiáng)護(hù)理，防治各種并發(fā)癥等。另外，有手術(shù)指征的患者，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療等。腦出血患者總體預(yù)后比較差。將來(lái)患者的預(yù)后如何，與患者出血量、出血部位、意識(shí)狀態(tài)以及有無(wú)并發(fā)癥等都密切相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-03 5369次

• 腦出血鎮(zhèn)靜用什么藥
  病情分析：腦出血鎮(zhèn)定一般可以應(yīng)用右美托咪定或者是咪達(dá)唑侖，也可以使用冬眠合劑進(jìn)行治療，這個(gè)主要要看腦出血患者的具體相關(guān)情況。意見(jiàn)建議：建議患者在使用鎮(zhèn)定類藥物的時(shí)候，一定要入住重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相應(yīng)的觀察。不要應(yīng)用較大劑量，一定要以患者不煩躁的最小劑量為主。一旦大劑量有可能會(huì)影響呼吸，最終造成患者死亡。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-27 2402次

• 腦出血用什么藥能鎮(zhèn)靜
  病情分析：腦出血之后有很多類型的藥物都可以鎮(zhèn)定，比如說(shuō)可以應(yīng)用右美托咪定，也可以應(yīng)用咪達(dá)唑侖或者是冬眠合劑等相關(guān)的藥物進(jìn)行靜脈泵入。但是一定要在嚴(yán)格的觀察患者的相關(guān)生命體征的前提下，才能應(yīng)用鎮(zhèn)定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議患者積極的改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的治療，定期復(fù)查頭部ct，頭部核磁等等，尤其是對(duì)于特殊情況下躁狂的患者，很有可能是出血增多的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-21 4106次

• 腦出血鎮(zhèn)靜用什么藥
  患者如果出現(xiàn)腦出血，這些患者如果比較煩躁不安，根據(jù)患者的具體情況可以選用相應(yīng)的鎮(zhèn)靜藥物，如果患者一般狀況良好，沒(méi)有呼吸困難，呼吸衰竭等情況，這些患者可以應(yīng)用地西泮注射液來(lái)鎮(zhèn)靜，患者如果存在精神行為異常，并且患者沒(méi)有吞咽困難和飲水嗆咳，這些患者可以應(yīng)用奧氮平或者氯氮平進(jìn)行鎮(zhèn)靜。如果患者煩躁不安，同時(shí)又
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 206次

• 鎮(zhèn)痛泵和鎮(zhèn)靜泵能同時(shí)用嗎
  鎮(zhèn)痛泵和鎮(zhèn)靜泵一般能同時(shí)用。鎮(zhèn)痛泵和鎮(zhèn)靜泵在臨床上都可以有效緩解疼痛，鎮(zhèn)痛泵主要用于手術(shù)后和惡性腫瘤患者緩解疼痛，其主要用途是將一定比例的止痛藥、鎮(zhèn)靜劑混合后注入泵內(nèi)，利用壓縮泵的原理，在24小時(shí)內(nèi)連續(xù)靜脈注射，使手術(shù)后及腫瘤患者的疼痛降至最低。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-08-23 173次