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• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗(yàn)血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個(gè)指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因?yàn)楹芏嘟祲核幬飳δI素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準(zhǔn)了。測出來這個(gè)指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進(jìn)一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2654次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血鉀是低的，低于正常的低線，同時(shí)還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時(shí)化驗(yàn)血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時(shí)伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時(shí)可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 4570次

• 腎上腺增生 高血壓
  腎上腺增生是怎么樣能引起高血壓的，腎上腺增生分為后天性和先天性，腎上腺增生主要是指髓質(zhì)內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞的廣泛地增生活躍，功能亢進(jìn)。這種病變就可以增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，引起高兒茶酚胺血癥，就會引起血壓升高。首先對于這種兒茶酚胺分泌過多，可以導(dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥，就是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮激素以及醛固酮增多從而導(dǎo)致高血壓、低血鉀、肌無力等。這些可以通過查血來明確。還可以導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥，也是因?yàn)槟I上腺增生，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇所引起。一般腎上腺病變可以看到有雙子的增生、腺瘤，甚至成為腎上腺癌的情況了，表現(xiàn)主要有滿月臉、向心性肥胖、痤瘡、高血壓、骨質(zhì)疏松等等。再有就是嗜咯細(xì)胞瘤，腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞過度的增生，就稱為是上腎上腺生，然后釋放大量的兒茶酚胺引起高血壓病，還會有頭痛出汗等等這些表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 2:08”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 10095次

• 腎上腺增生 引起高血壓
  腎上腺增生的發(fā)病率不斷增高，例如特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，已占原發(fā)性醛固酮增多癥患者的60%以上，而后者幾乎占到全部高血壓人群的5%到13%，這時(shí)人們意識到腎上腺增生在繼發(fā)性高血壓的診斷中的重要性。腎上腺增生性高血壓特指病理學(xué)基礎(chǔ)為腎上腺增生的腎上腺源性高血壓，它是繼發(fā)性高血壓的一種。腎上腺增生的病人會出現(xiàn)一些血管活性物質(zhì)的增多，例如血中的皮質(zhì)醇，兒茶酚胺，血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)增多，這樣會導(dǎo)致血管收縮，血壓升高，由腎上腺增生引起的高血壓，需要對原發(fā)性的腎上腺增生，給予手術(shù)治療。現(xiàn)在的手術(shù)方式有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)和微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)方式具有痛苦小，恢復(fù)快，出血少的特點(diǎn)，但是費(fèi)用可能稍微高一些，微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開刀手術(shù)相比有手術(shù)較徹底的好處。所以說腎上腺增生引起的高血壓，需要對原發(fā)性腎上腺增生給與手術(shù)治療，通過手術(shù)切除增生的腎上腺，這樣消除了引起腎上腺增生性高血壓的腎上腺增生的因素，高血壓自然會恢復(fù)到較為正常的水平。
  語音時(shí)長 2:21”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-05 11698次

• 腎上腺增生與高血壓如何診治
  首先一定要積極的治療腎上腺增生，這樣才能夠避免血壓不斷的上升而引起血壓波動過大的情況，腎上腺增生分為后天性和先天性的。它的病變能夠增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，會引起高兒茶氨酚血癥。建議一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2202次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測，激素的檢測，可對于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過相關(guān)的檢查一般來說是可以確定的，激素的檢測結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2403次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實(shí)有可能會引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次

• 高血壓做腎上腺檢查
  高血壓患者進(jìn)行腎上腺檢查至關(guān)重要，因?yàn)樗兄谧R別并排除繼發(fā)性高血壓的可能性，尤其是由腎上腺疾病引發(fā)的高血壓。通過細(xì)致的腎上腺檢查，可以精準(zhǔn)地制定治療方案，提高治療效果，從而改善患者的生活質(zhì)量。一、腎上腺檢查可以幫助醫(yī)生：1、識別腎上腺皮質(zhì)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次