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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 11054次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14759次

• 慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)
  慢性粒細胞白血病起病緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細胞顯著的增多而且伴有成熟障礙，嗜堿性粒細胞也是增多，有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。慢粒的自然病程分為慢性器、加速器和急變期，費城染色體和BCR、ARL融合基因是慢粒的標志性改變。慢粒患者的外周血白細胞是明顯增高的，以中性粒細胞升高為主，可以見到各階段的粒細胞、晚幼粒和桿狀核粒細胞是最多的，原始細胞小于2%，嗜酸、嗜堿性粒細胞是增多。早期血小板是正?；蛘呤窃龈?，而晚期血小板往往是減少，同時可以出現(xiàn)貧血，中性粒細胞堿性磷酸酶活性是降低或者是陰性的，骨髓是增生明顯活躍或者是極度活躍，以髓系細胞為主，中幼、晚幼和桿狀核粒細胞顯著增多，原始細胞一般小于10%。根據(jù)脾大、中性粒細胞堿性磷酸酶偏低或者是特征性的血象和骨髓象改變，以及費城染色體和BCR、ARL融合基因陽性診斷慢性粒細胞白血病。
  語音時長 2:01”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 3684次

• 慢性粒細胞白血病的診斷依據(jù)
  慢性粒細胞白血病的診斷主要是依靠其臨床表現(xiàn)，體征，血常規(guī)的檢查，外周血涂片檢查以及骨髓穿刺的檢查。通常慢性粒細胞白血病的患者可以發(fā)生貧血，出血，感染發(fā)熱的癥狀，患者可以出現(xiàn)脾腫大，脾腫大往往是慢性粒細胞白血病最主要的體征。血常規(guī)當中可以出現(xiàn)白細胞數(shù)明顯增高。外周血涂片進行分類的時候可以發(fā)現(xiàn)外周血涂片當中可以見到各個階段的幼稚粒細胞，還可以出現(xiàn)嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞的增多。骨髓往往是增生明顯活躍或者是極度活躍的，骨髓當中是以中，晚等比較成熟的粒細胞為主，血小板可以出現(xiàn)減少，嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞都可以出現(xiàn)明顯的增多。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 2368次

• 慢性粒細胞白血病頭暈
  因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2503次

• 慢性粒細胞性白血病傳染嗎
  對于慢粒的治療不必操之過急,白細胞計數(shù)在100×109／L以下的患者不需立刻治療，因為循環(huán)中主要是成熟的粒細胞，其體積較原始細胞小且具有較好的變形能力，白細胞計數(shù)在200×109／L以上者需采取積極治療措施。當前以采用細胞毒藥物作化療為主，對于那些因白細胞極度增生而出現(xiàn)的癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2303次

• 慢性粒細胞白血病診斷
  要確診慢性粒細胞白血病，主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢診斷，表現(xiàn)為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積。在慢性期，表現(xiàn)為白細胞增多，外周血堿性粒細胞增多，外周血及骨髓原始細胞小于5%，可見大量中晚幼粒細胞。在加速期表現(xiàn)為外周血及骨髓原始細胞10%到19%，外周血堿性粒細胞大于等于20%，持續(xù)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 359次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次