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• 銀屑病關節(jié)炎怎么治療

  有一部分有一點接近于類風濕關節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關節(jié)炎，我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發(fā)現(xiàn)用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素，因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現(xiàn)，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn)，包括指甲的改變也是可以恢復的。

  

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  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 17966次

• 銀屑病性關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎的區(qū)別

  銀屑病其中有一種類型它表現(xiàn)出關節(jié)的損害，叫銀屑病性關節(jié)炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確，跟類風濕性關節(jié)炎的這種損害的區(qū)別。就是包括病人就診當中，有的人就比較迷惑，到底患的是類風濕性關節(jié)炎，還是銀屑病導致的關節(jié)損害。那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關節(jié)炎發(fā)病的部位。發(fā)病部位最常見是在這種小關節(jié)的遠端，比如說雙手。雙手的話，主要是遠端的指關節(jié)。在這種地方會有關節(jié)的紅腫疼痛，甚至是變形。然后經常是伴隨甲周，它會有銀屑病的皮損，當然同時它會伴隨一個全身的銀屑病的皮損。再一個，如果要是做X線的檢查的話，它會有特殊的表現(xiàn)。我們簡單地說它是一種筆帽樣的，一種X線光的這種表現(xiàn)。那么類風濕性關節(jié)炎，其實它主要也是一個小關節(jié)的損害為主。那么類風濕性關節(jié)炎，它其實主要的損害是在，比如雙手來說，它主要是在近端的這個關節(jié)。雙手的掌指關節(jié)，近端的關節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛。嚴重會有紅腫和變形。同時類風濕性關節(jié)炎會有一個皮下的結節(jié)，那么銀屑病性關節(jié)炎它就沒有。如果要是從檢查來說的話，那么X光對類風濕性關節(jié)炎拍出來它會有一種跟銀屑病性關節(jié)炎表現(xiàn)不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。所以總之一句話就是它們倆不一樣。當然還有一個就是實驗室的檢查，類風濕性關節(jié)炎查類風濕因子它是陽性的，銀屑病性關節(jié)炎它這個類風濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀，發(fā)生的部位、實驗室的檢查都是有很大區(qū)別的。

  

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  楊碧蓮 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-08-07 3551次

• 關節(jié)炎性銀屑病
  關節(jié)炎性銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，主要特征是累及遠端指間關節(jié)和脊柱關節(jié)。發(fā)病高峰年齡約為四十歲，男女患病率相似，但有發(fā)熱等的全身癥狀。本病的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)受累關節(jié)腫脹疼痛，晨僵，晚期則可出現(xiàn)關節(jié)毀損和畸形，通過受累關節(jié)的分布可分為以下幾種類型：對稱性多關節(jié)型，不對稱性少關節(jié)型，指間關節(jié)炎型，殘毀性關節(jié)炎型，脊柱關節(jié)病型，此外也可有皮膚的典型銀屑病表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 2088次

• 銀屑病關節(jié)炎怎么治療？
  銀屑病關節(jié)炎是伴隨銀屑病發(fā)作的累計及全身各關節(jié)的關節(jié)炎，大部分的這類的關節(jié)炎愈后良好，僅有少數(shù)的部分可以發(fā)生殘毀性的關節(jié)炎，導致關節(jié)內骨質的溶解。關于治療要兼顧皮膚和關節(jié)兩個方面?；镜奶幚戆ㄐ菹ⅲ憻?，理療和對患者進行這些康復鍛煉的教育。對于輕度和中度活動性的關節(jié)炎可以采取非甾體類的抗炎藥物來治療，這類的藥物有雙氯芬酸鈉，尼美舒利，布洛芬之類的藥物。另外，如果在進展期或者比較嚴重的情況，可以采取局部注射糖皮質激素這樣的藥物，比如有利美達松，曲安西龍這類藥物。還有就是如果有全身性的進行性加重的這些關節(jié)炎可以使用免疫抑制劑，需要跟皮膚科的醫(yī)生相互協(xié)調，同時來商定治療方案。銀屑病大部分愈后是比較良好的，但是容易反復發(fā)作，要跟皮膚科的治療同步進行。
  語音時長 2:07”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-05 3087次

• 關節(jié)炎性銀屑病怎么治
  病情分析：關節(jié)炎性銀屑病可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，適用于輕中度病情程度，此類藥物具有抗炎，止痛，退熱和消腫作用，但對銀屑病和關節(jié)破壞。此類藥物主要以個體治療為主，治療劑量根據(jù)病情進行調整。意見建議：患者平時要遵醫(yī)囑，防止病情惡化，延緩關節(jié)組織破壞，單用一種藥物無效時，可聯(lián)合用藥，服藥期間應定期查血常規(guī)和肝功能，還有手術治療，在于恢復關節(jié)無痛活動，恢復控制關節(jié)活動的韌帶，肌肉，其他軟組織的功能。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-11-15 120001次

• 銀屑病關節(jié)炎怎么治
  銀屑病關節(jié)炎屬于脊柱關節(jié)病的一種，其治療通常應用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔布，依托考昔片，聯(lián)合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤，柳氮磺必啶，沙利度胺等藥物進行治療。也可以應用生物制劑，如益賽普，類克，強克等進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 2602次

• 銀屑病關節(jié)炎壽命
  銀屑病關節(jié)炎也叫做關節(jié)病型銀屑病，關節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節(jié)病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-03-22 675次

• 銀屑病關節(jié)炎注意什么
  銀屑病關節(jié)炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進行關節(jié)功能的訓練，能夠保持關節(jié)的最大活動度。在急性期，患者除了關節(jié)疼痛以外常常有發(fā)熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗，限制受累關節(jié)的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次