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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來說也比較常見的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來說，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11799次

• 肱骨骨折多久不用吊手

  如果病人出現(xiàn)肱骨骨折的情況，并且選擇了保守治療，一般要上肢懸吊6到8周的時(shí)間，以給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。如果說過早地行抬肩的活動(dòng)，很容易導(dǎo)致肱骨骨折部位受力，從而導(dǎo)致骨折斷端，出現(xiàn)延遲愈合，甚至不愈合的情況。并且對(duì)于保守治療的肱骨骨折，過早地活動(dòng)，還容易導(dǎo)致骨折斷端，出現(xiàn)移位的情況，后期很容易導(dǎo)致畸形愈合，或者不愈合。對(duì)于選擇了手術(shù)治療的患者，上肢懸吊的時(shí)間，可以縮短到3到4周，3到4周后可以不用懸吊。

  

  01:04
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 8117次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折時(shí)首先的損傷是骨折周邊的肌肉，以及韌帶和軟組織，從而引起周邊的腫脹，疼痛以及活動(dòng)受限的情況。再就是損傷骨折端的神經(jīng)或者血管，這種情況主要是針對(duì)骨折端有明顯的移位來講的。對(duì)于血管的損傷主要是損傷腋動(dòng)脈，從而導(dǎo)致肢體出現(xiàn)蒼白以及發(fā)紺的情況，以及末梢循環(huán)較弱，特別是末端的毛細(xì)血管充血實(shí)驗(yàn)，出現(xiàn)明顯的減弱。對(duì)于神經(jīng)的損傷，主要是損傷骨折部位的腋神經(jīng)、肩胛神經(jīng)、肌皮神經(jīng)和腦神經(jīng)，從而出現(xiàn)，骨折周圍的皮膚，感覺減弱以及肢體的麻木和活動(dòng)受限的情況。暴力比較大還容易導(dǎo)致胸部的損傷，引起肋骨骨折，如果肋骨骨折移位明顯還容易導(dǎo)致血?dú)庑氐陌l(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-29 2742次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折移位多較為嚴(yán)重，因此常常合并有神經(jīng)血管和胸部的損傷，肱骨外科頸骨折可以合并有臂叢神經(jīng)的損傷，其中以腋神經(jīng)的損傷最為常見。肩胛上神經(jīng)、肌皮神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷也偶可發(fā)生，腋神經(jīng)損傷時(shí)，間外側(cè)皮膚感覺喪失，但測(cè)定三角肌纖維的收縮更為準(zhǔn)確可靠，絕大多數(shù)病例在四個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)功能，但是如果傷后兩到三個(gè)月仍無恢復(fù)跡象時(shí)可找其進(jìn)行神經(jīng)探查。再就是容易損傷血管，肱骨外科頸骨折合并血管損傷者較為少見，一般以腋動(dòng)脈的發(fā)生率最高，老年人由于血管硬化血管壁彈性較差，較易發(fā)生血管損傷。動(dòng)脈損傷后局部形成膨脹性血腫，疼痛較為明顯，肢體蒼白或發(fā)紺，皮膚感覺異常。胸部的損傷，高能量所致肱骨外科頸骨折時(shí)常合并有多發(fā)損傷，應(yīng)注意除外肋骨骨折、血胸、氣胸等胸部的損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 4223次

• 肱骨外科頸骨折容易損傷哪些神經(jīng)
  病情分析：很容易損傷到患者的腋神經(jīng)。一般是在三角肌下緣的1/3處進(jìn)行，皮膚切開的時(shí)候容易損傷到患者的腋神經(jīng)。由于在手術(shù)過程中進(jìn)行，牽拉三角肌，也會(huì)拉上腋神經(jīng)，表現(xiàn)為三角肌位置麻木，后期表現(xiàn)為三角肌萎縮等。意見建議：懷疑出現(xiàn)神經(jīng)損傷，可以進(jìn)行神經(jīng)肌電圖檢查，判斷腋神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度。神經(jīng)損傷后可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，比如口服B族族維生素，甲鈷胺，或者是高壓氧治療等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 2005次

• 肱骨外科頸骨折損傷什么神經(jīng)
  病情分析：肱骨外科頸骨折常合并臂叢神經(jīng)損傷，其中以腋神經(jīng)損傷最多見，腋神經(jīng)損傷后肩外側(cè)皮膚感覺喪失，通過肌電圖檢查可以明確診斷。意見建議：如果上肢出現(xiàn)麻木，手部抬不起來，應(yīng)當(dāng)懷疑有神經(jīng)的損傷，絕大多數(shù)病人在4個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)，如2~3月后無恢復(fù)跡象時(shí)，建議進(jìn)行神經(jīng)探查。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1802次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折時(shí)，易損傷上肢頸段的神經(jīng)血管以及合并胸部的損傷，特別是血管的損傷。因?yàn)殡殴墙斯钦?，合并有葉動(dòng)脈損傷的幾率最高，因?yàn)槿~動(dòng)脈在肱骨的近端，離骨質(zhì)比較近，特別是有一位的肱骨外科頸骨折，很容易導(dǎo)致肢體的遠(yuǎn)端刺激葉動(dòng)脈，從而引起葉動(dòng)脈的損傷。就是容易損傷b叢神經(jīng)，再就是是肱骨近端b叢神經(jīng)，離骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 432次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折是臨床上常見的一種骨折類型，由于該部位解剖結(jié)構(gòu)特殊，骨折時(shí)往往伴隨著周邊重要神經(jīng)和血管的損傷風(fēng)險(xiǎn)。這種損傷不僅影響骨折的愈合，還可能導(dǎo)致患者上肢功能障礙。一、易損傷的神經(jīng)肱骨外科頸骨折時(shí)，最容易受損的神經(jīng)是腋神經(jīng)。腋神經(jīng)緊貼肱
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次