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• 骨髓瘤怎么治療

  第一化療，目前由于新的化療藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物的使用，化療是目前一個(gè)主要方法，臨床上常用的藥，包括蛋白酶體的抑制劑，就是現(xiàn)在經(jīng)常用的硼替佐米，這個(gè)藥也已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，還有免疫調(diào)節(jié)劑，像沙利度胺、雷利度胺，除此之外，還有其它的一些化療藥物，像阿霉素還有一些激素，像地塞米松、甲強(qiáng)龍這類的藥物，這是化療藥物，新的化療藥物也在逐漸地研發(fā)，這些藥物的不同的排列組合，形成了不同的化療方案，使現(xiàn)在的多發(fā)性骨髓瘤的療效，有一個(gè)大幅度地提高，病人的生存率現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了，可以說(shuō)50%，能達(dá)到了五年以上，20%的病人可以到十年左右，當(dāng)然第二個(gè)治療方法就是放療，這種放療主要應(yīng)用于一些，孤立性的腫塊，或者是對(duì)于一些沒(méi)有涉及到，脊髓壓迫或者是原理脊髓的，一些病灶的一些照射，放療因?yàn)閷?duì)骨髓瘤效果比較好，所以說(shuō)也可以輔助或者是聯(lián)合放療，第三種就是手術(shù)治療，我們知道骨髓瘤它導(dǎo)致好多骨病以及并發(fā)癥，包括骨折、脊髓壓迫癥，包括神經(jīng)壓迫癥，手術(shù)治療可以提高療效，可以改善病人的生活質(zhì)量，還有其它的一些療法，目前最常見(jiàn)的或者是正在研究的，就是免疫治療，骨髓瘤的應(yīng)用治療，以后會(huì)有應(yīng)用前景，也叫CAR-T等等。

  

  02:19
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8934次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 11111次

• 怎么治療多發(fā)性骨髓瘤
  孤立性或髓外漿細(xì)胞瘤可行單純局部放療。初期無(wú)癥狀者可暫時(shí)不治療，但建議每一到兩個(gè)月隨訪檢查一次。若是病情進(jìn)展出現(xiàn)癥狀，如血尿中M蛋白進(jìn)行性增加，骨髓腫瘤細(xì)胞升高，X線攝片有溶骨性病變時(shí)開(kāi)始治療。第一次治療的病人，七十歲以上者考慮MPT方案，美法侖、潑尼松、沙利度胺；小于七十歲者考慮VAD方案，萬(wàn)珂、長(zhǎng)春新堿、多柔比星、地塞米松。VAD方案對(duì)于需要造血干細(xì)胞移植的病人常為首選，其他藥物如干擾素，總體認(rèn)為其利大于弊，可以用于維持治療以延長(zhǎng)穩(wěn)定期的時(shí)間。但應(yīng)認(rèn)識(shí)到它不能改善總的生存期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-19 1674次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  多發(fā)性骨髓瘤無(wú)癥狀者無(wú)需治療，對(duì)高危的無(wú)癥狀多發(fā)性骨髓瘤患者80%可在兩年內(nèi)轉(zhuǎn)化為多發(fā)性骨髓瘤，可早期治療干預(yù)。一般治療包括：血紅蛋白低于六十克每升時(shí)輸注紅細(xì)胞或必要時(shí)皮下注射促紅細(xì)胞生成素，高鈣血癥需要等滲鹽水水化，應(yīng)用強(qiáng)的松，降鈣素，雙磷酸鹽藥物等治療，高尿酸血癥可應(yīng)用別嘌醇治療，高黏滯血癥要針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)臨時(shí)性血漿置換。腎功能衰竭也要針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)血液透析治療，聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療以及常規(guī)化療。還可以選擇的有造血干細(xì)胞移植以及放療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2947次

• 貧血多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  病情分析：貧血是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的臨床癥狀之一，可以表現(xiàn)為全身乏力等癥狀。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的貧血，首先要治療原發(fā)疾病，也就是多發(fā)性骨髓瘤，一般需要給予全身化療等治療。另外，貧血嚴(yán)重的需要輸入紅細(xì)胞對(duì)癥治療。有的患者還可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 1903次

• 早期多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，這個(gè)病由于正常免疫蛋白生成受抑制，容易出現(xiàn)各種細(xì)菌感染。先對(duì)癥治療，如血紅蛋白低應(yīng)輸紅細(xì)胞。條件允許可以做自體造血干細(xì)胞移植。一般可以用化療的治療方法治療，結(jié)合中醫(yī)治療，可以降低化療副作用，提高療效。建議患者最好選擇一家正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要盲目醫(yī)治，采用中草藥進(jìn)行調(diào)理。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤咳嗽怎么治療
  多發(fā)性骨髓瘤咳嗽可以使用中藥方來(lái)進(jìn)行治療。如黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草等益氣健脾；太子參、黃精等益氣養(yǎng)陰清熱；桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芍等補(bǔ)血活血；柴胡既能升舉陽(yáng)氣又可調(diào)和諸藥之藥性；仙鶴草、皂莢等清熱解毒、涼血活血，能抑制化療的毒性反應(yīng)；補(bǔ)骨脂、山萸肉、菟絲子等能補(bǔ)益正氣，提高機(jī)體的免疫力，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 46次

• 骨髓瘤怎么檢查確診
  骨髓瘤的確診主要依靠骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，除此之外常用的檢查診斷方法有外周血檢查、血清異常單克隆免疫球蛋白、尿液常規(guī)、腎功能檢查、X射線及其他影像學(xué)檢查等。1、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：骨髓瘤細(xì)胞的出現(xiàn)是該病的主要特征。2、外周血檢查：常表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性貧血、血小板計(jì)數(shù)正?；驕p少、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少。3、血清
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-15 1036次