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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4263次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3019次

• 抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征
  抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征，是指的內(nèi)源性的抗利尿激素，也就是我們常說的精氨酸加壓素。分泌異常增多或者是它的活性作用超常，從而導(dǎo)致了水潴留、尿排鈉增多以及等容量性的低鈉血癥等等。臨床表現(xiàn)的一組綜合征，它出現(xiàn)的常見的原因就是惡性腫瘤，其中以小細(xì)胞肺癌最為多見。其他的比如說肺部的疾病，肺部的炎癥、膿腫、結(jié)核、阻塞性的肺病，都可以導(dǎo)致抗利尿激素分泌不適當(dāng)綜合征出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:11”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4234次

• 什么是抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征
  抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征，是由于抗利尿激素分泌不按血漿滲透壓等調(diào)節(jié)，而異常增多導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留，稀釋性低鈉血癥等一系列臨床表現(xiàn)。它的發(fā)病機(jī)理除原發(fā)病外，其他常見原因有：一，惡性腫瘤，以肺癌，尤其是小細(xì)胞肺癌常見。二，肺結(jié)核，肺炎。三，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，手術(shù)，炎癥等。四，一些藥物可刺激抗利尿激素分泌，如安妥明，氯磺丙脲，卡馬西平等。它臨床表現(xiàn)為低鈉血癥的癥狀，因低鈉血癥的低鈉，和低鈉血癥出現(xiàn)的速度、嚴(yán)重程度而異，輕者僅有全身倦怠無力、食欲低下。當(dāng)血清鈉低于115毫摩爾每升時(shí)，可出現(xiàn)肌肉痙攣，嗜睡等水腫的表現(xiàn)，主要因腦細(xì)胞水腫所致。尿量減少，血容量增加，而無水腫、高血壓等臨床表現(xiàn)；可具有原發(fā)病的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:48”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-24 4963次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實(shí)質(zhì)的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細(xì)胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴(yán)重時(shí)可類似植物細(xì)胞樣的改變。 第二、肝細(xì)胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細(xì)胞脂肪變性。 第四、肝細(xì)胞的淤膽、毛細(xì)膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細(xì)胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3204次

• 肺結(jié)核與肺癌并存病理變化是什么
  病情分析：肺結(jié)核是一種結(jié)核桿菌引起的肺的肉芽腫性病變，是一種傳染性疾病，常常伴發(fā)干酪樣壞死或者結(jié)核性空洞，比較特征的癥狀是咳嗽、咯血伴午后低熱，它通過飛沫傳播，所以要去專門的傳染病醫(yī)院治療。肺癌是肺的惡性腫瘤，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、氣短等。肺結(jié)核與肺癌并存的病理變化是兩種疾病的癥狀都有，惡病質(zhì)可能表現(xiàn)的更早更明顯，顯微鏡下可以看到肉芽腫性病變伴壞死，可以看到腫瘤性組織浸潤性生長，也可以出現(xiàn)腫瘤性壞死。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核與肺癌同時(shí)存在，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的胸外科或者傳染病醫(yī)院就診，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-07 3602次

• 什么是抗利尿激素分泌綜合征？
  常常提到抗利尿激素分泌異常綜合癥，是指下丘腦分泌的抗利尿激素，即老百姓所說的精氨酸加壓素異常的增加，或者是異常的分泌通過刺激腎上的管道以及靶細(xì)胞受體導(dǎo)致了水分的儲留，臨床常常表現(xiàn)為稀釋性低鈉血癥，血漿滲透壓下降，從而導(dǎo)致尿鈉或者是尿滲透壓的增高的一組綜合的臨床的綜合征。其實(shí)早在1957年的時(shí)候，有外
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 244次

• 引起抗利尿激素分泌失衡綜合征的原因
  首先就是藥物引起的原因：第一大類藥物就是精氨酸加壓素，或者是催產(chǎn)素。第二類就是可以刺激垂體分泌精氨酸加壓素的藥物，比如氯磺丙脲，卡馬西平以及三環(huán)類的抗抑郁藥物。第三大的藥物就是可以強(qiáng)化精氨酸加壓素對腎臟作用的藥物，比如環(huán)磷腺苷。第二種原因就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，首先就是腫瘤，其次就是感染，比如說腦炎
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 127次