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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12523次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10310次

• 房間隔缺損手術(shù)方法
  房間隔缺損不嚴(yán)重，不需要進(jìn)行手術(shù)，通?？梢詰?yīng)用調(diào)養(yǎng)心臟的藥物緩解癥狀。注意充分休息，避免刺激性的因素。如果比較嚴(yán)重建議要進(jìn)行手術(shù)治療。對于一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損。還有自發(fā)性閉合者，對于無癥狀的患者，如果缺損小于5毫米，可以觀察如果有右心房右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前要進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)。約有5%的嬰兒于出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭，內(nèi)科治療效果不佳者也要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:15”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 6367次

• 房間隔缺損的手術(shù)方法有哪些
  房間隔缺損的手術(shù)治療方法一般包括外科開胸手術(shù)以及介入封堵手術(shù)，這兩個(gè)方法都是臨床上比較主流的治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)以及缺點(diǎn)，外科開胸手術(shù)優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)癥廣，基本上絕大多數(shù)的房間隔缺損病人都可以做外科手術(shù)。另外做外科手術(shù)不限于缺損的部位，缺損面積，基本上都可以做外科的修補(bǔ)手術(shù)，但是缺點(diǎn)就是開胸手術(shù)需要做全麻，而且在病人的胸部會有比較長的疤痕。另外，對孩子身體的損傷也比較大一些，恢復(fù)期也比較長一些，而介入封堵手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是，通過大靜脈穿刺對病人的創(chuàng)傷會比較小，沒有明顯的手術(shù)疤痕，而且不需要做全麻手術(shù)，恢復(fù)也是比較快一些的，花費(fèi)也是比較少一些的，但是并不是所有的病人都適合做介入手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:53”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-23 2382次

• 房間隔缺損手術(shù)方法
  先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。這要看具體情況來選擇，能通過介入治療的，可考慮這個(gè)方法。對動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損都有較好的封堵效果。房間隔缺損的介入手術(shù)是一個(gè)新的治療方法，也是房間隔缺損治療首選。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 2202次

• 房間隔缺損的手術(shù)方法有哪些
  本病的外科手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)修補(bǔ)方法可分為補(bǔ)片法及直接修補(bǔ)法，對于補(bǔ)片可用滌綸片或自體心包片。診斷明確的房間隔缺損患兒均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，尤其缺損較大者更應(yīng)積極手術(shù)。1歲至5歲為理想的外科治療年齡。發(fā)生重度肺動(dòng)脈高壓、臨床有明顯紫紺、有心功能不全者，為手術(shù)禁忌。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 1201次

• 房間隔缺損治療方法
  房間隔缺損屬于一種先天性的疾病，主要是由于心房間隔先天發(fā)育異常所引起的，患者會出現(xiàn)左、右心房間異常交通情況，屬于一種比較常見的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是高于男性的。房間隔缺損根據(jù)發(fā)生的方式可以分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型兩種類型，根據(jù)發(fā)生的部位不同可以分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損五
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-27 1619次

• 房間隔缺損封堵手術(shù)
  房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補(bǔ)貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個(gè)專門設(shè)計(jì)的用來封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復(fù)發(fā)或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 679次