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    胃隔膜炎及其發(fā)病機(jī)制

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    胃隔膜是一種罕見的消化道畸形,發(fā)病率約十分之一萬,約占消化道閉鎖的1%,有關(guān)本病現(xiàn)有資料為三個(gè)病例,報(bào)道統(tǒng)計(jì),男女發(fā)病率無明顯差異,現(xiàn)認(rèn)為幽門隔膜的形成是由于局部?jī)?nèi)胚層組織過度增生的結(jié)果,無孔膜見于新生兒,有孔隔膜見于兒童和成年人。

    目前認(rèn)為胃隔膜的發(fā)生與胚胎期原腸的再通有關(guān),這假說認(rèn)為,在胚胎六周以后,消化道上皮細(xì)胞增生,使管腔閉塞,實(shí)質(zhì)性索狀體,而后,該索狀體內(nèi)出現(xiàn)了空泡化,繼而空泡融合,管腔再通。比如在發(fā)育過程中,幽門部停止在實(shí)性索狀體階段或該部空泡化不全則形成了胃隔膜,但現(xiàn)在有人認(rèn)為,在胃的發(fā)育過程中不存在增值階段,幽門隔膜的形成是由于局部?jī)?nèi)胚層的組織過度增生的結(jié)果。

    它的發(fā)病機(jī)制,胃隔膜一般位于幽門以下1到7厘米,隔膜是由黏膜和黏膜下層組成的,隔膜兩面均覆有正常黏膜,隔膜厚度的2到3厘米,柔軟帶有韌性,無孔的隔膜可造成幽門完全梗阻,見于新生兒,有孔的隔膜,該孔位與膈的中央或偏于一側(cè),大小2到3厘米,可耐受人工擴(kuò)張,見于兒童和成年人。

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