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• 什么是先天性心臟病介入封堵術？

  先天性心臟病我們講過，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創(chuàng)傷，所以說在上世紀80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經過這三十年的發(fā)展，已經是比較成熟，而且有它固定的手術適應癥，第一，動脈導管未閉，這是最為成熟的，可以通過介入封堵，來治療的先天性心臟病，那么一個內科介入大夫，可以通過經皮，把一個導管的栓子深入進入導管，這樣就能夠達到，封堵未閉的，動脈導管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個房間隔缺損，四周是比較堅韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過經皮介入，把一封堵傘放進去，把這個房間隔缺損進行封堵，第三，室間隔缺損，對于一些特定類型的室間隔缺損，打個比方說，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過經皮介入的手段，把封堵器輸送進去，進行缺損的封堵，第四，肺動脈瓣的狹窄，或者主動脈瓣的狹窄，那么對于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過一個經皮介入手段，把一個球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過經皮的擴張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來說，經皮介入封堵，或者經皮介入的球囊擴張，是現(xiàn)在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經皮介入，還是應該到有資質的醫(yī)院，根據你孩子的病情，進行個體化的選擇，我們不能因為畏懼外科手術，而選擇去經皮介入或者封堵，這樣孩子就會得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 7274次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復，什么是導致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復雜的畸形，在早年人家認為，是不是一個染色體或基因的變異，會導致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球對這種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關，同時它又跟環(huán)境相關，總而言之，它是一種遺傳相關引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15749次

• 先天性心臟病介入封堵術
  對于先天性心臟病的治療方法，要結合癥狀選擇合適的時機，以及適合自己的方法，介入封堵術的出現(xiàn)使先心病的治療理念發(fā)生了根本變化，目前也已經成為大多數先天性心臟病的首選治療方法。它具有明顯的優(yōu)點，不需要開胸，不留刀痕，而且不影響美觀，并發(fā)癥也比較少，安全性比較高，住院時間比較短，一般四到五天就可以出院，而且治療的效果也是非常好的，封堵器植入后，當時異常血流就可以完全阻斷。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 4059次

• 先天性心臟病封堵術的麻醉
  先天性心臟病封堵術的麻醉方式主要是藥物注射，然后并且給予鼻導管或者面罩吸氧。二級先天性心臟病的患者應該注入東莨菪堿片，每千克體重應該注入0.004到0.008毫克，或者是硫酸阿托品，丙泊酚這樣的藥物并且配合鼻導管或者是面罩進行吸氧，術后注入麻醉蘇醒室，觀察患兒直到完全清醒，平均手術時間約在一百分鐘左右，包括動脈導管未閉，房間隔缺損，和室間隔缺損全部先心病患兒介入封堵術獲得了成功，患兒在麻醉方式下完成手術，所有患兒均無麻醉嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。小兒先天性心臟病介入封堵術的麻醉處理關鍵在于保持孩子的呼吸道通暢，減少抑制呼吸的發(fā)生，臨床上證實咪唑安定，氯胺酮，丙泊酚聯(lián)合用藥，全麻是安全的而且也是有效的。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 4283次

• 先天性心臟病怎么護理
  先天性心臟病患者的護理，一般要注意患者的血壓監(jiān)測，要注意避免感冒。避免感染，平時不能太勞累，低鹽低脂，清淡飲食為主，要多吃一些蛋白含量豐富的食物，多吃一些維生素含量豐富的食物。對于先天性心臟病患者，最好的是要及時去醫(yī)院就診，要抓住時機早點做手術，如果出現(xiàn)了右向左分流的時候，那么一般就很難進行手術了。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1803次

• 先天性心臟病怎么分級
  先天性的心臟病是不分級別的，但是分為四種類型，臨床上根據先天性心臟病的嚴重程度分為簡單性和復雜性先天性心臟??；或者根據心臟系統(tǒng)的血液分流情況，可以分為左向右分流型、右向左分流型、無分流型先天性心臟病，一般的有房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導管未閉等。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-12 2501次

• 介入封堵治療先天性心臟病
  介入封堵治療先天性心臟病主要是在醫(yī)學影像的輔助下，將導管推送到心臟病變的部位進行治療。根據病變的治療分類包括:球囊擴張和經導管封堵術。介入封堵治療先天性心臟病，也叫做經導管封堵術，具體方法有以下幾種:1、全身麻醉或者局部麻醉，一般經股靜脈為手術入路，將心導管送至先天性心臟病畸形的地方。2、將導絲送入
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• 孩子先天性心臟病
  孩子先天性心臟病是指在出生前或出生后不久出現(xiàn)的心臟結構異常或功能異常。主要原因考慮遺傳因素、母體營養(yǎng)攝入不良、環(huán)境因素等原因有關?？赏ㄟ^藥物干預、手術治療、介入治療等方式進行改善。1、遺傳因素：先天性心臟病的發(fā)病原因與基因突變等遺傳因素有關，如果家庭成員中存在先天性心臟病的患者，孩子患先天性心臟病的
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-04-12 0次