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    醫(yī)生主講實錄

    肺炎患者根據(jù)病原體和素質(zhì)的狀態(tài)不同,其癥狀也是可輕可重。一般來說患者在發(fā)病前常有某些誘因,比如受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染。

    在起病前有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀,或者疾病比較急,伴有高熱、寒顫、全身肌肉酸痛。常見的肺部癥狀為咳嗽、咳痰,或者原有的呼吸道癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰或者血痰,伴有或者不伴有胸痛。病變范圍大者可以有呼吸困難、呼吸窘迫。

    早期肺部體征沒有明顯的異常,重癥患者可有呼吸頻率增快、鼻翼煽動、發(fā)干。肺實變的時候有典型的體征,比如肺的叩診濁音,濕性啰音、干性啰音等等。

    并發(fā)胸腔積液的患者,在患側(cè)的胸部叩診呈濁音,呼吸音也是減弱的。如果患者癥狀比較重,有可能會出現(xiàn)休克或者敗血癥。

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