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• 腦血栓能做手術(shù)嗎

  腦血栓患者大部分都不需要手術(shù)處理，主要是通過(guò)藥物治療，例如抗板治療，或者抗凝治療，或者他汀類治療。但是有一些特殊的手術(shù)，對(duì)于診治血栓是很有幫助的。例如在一些有條件的醫(yī)院，急性期進(jìn)行取栓治療，可以把堵塞血管的栓子給它拉出來(lái)，我們又叫拉栓治療。另外有些患者，腦血栓的面積比較大，可能會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙或者出現(xiàn)腦疝。這種患者是需要手術(shù)處理，減輕比較大面積的血栓，對(duì)于我們腦組織水腫壓迫，所引起的腦疝。這個(gè)時(shí)候必須要進(jìn)行外科處理，改善腦疝的狀況。

  

  01:13
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 8258次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5806次

• 腦血栓要做手術(shù)嗎
  腦血栓疾病不需要手術(shù)治療，多數(shù)的腦血栓疾病患者是通過(guò)藥物治療，應(yīng)用活血化瘀的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥物進(jìn)行治療。如果病情嚴(yán)重的情況下，可以通過(guò)介入下支架的方法治療疾病。腦血栓疾病是腦動(dòng)脈粥樣硬化或者是腦支動(dòng)脈粥樣硬化，血管壁增厚，血管腔狹窄，或者是血管完全的閉塞，形成血栓疾病，這種情況就會(huì)引起大腦缺血、缺氧。腦血栓疾病的患者治愈以后，一定要控制好飲食，要清淡飲食，低鹽、低脂飲食，少吃油膩性的食物，也要戒煙、戒酒?？刂坪脗€(gè)人的血壓、血糖、血脂方面的問(wèn)題，適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉膺\(yùn)動(dòng)，這樣是可以有效的預(yù)防血栓疾病再次復(fù)發(fā)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-29 2427次

• 腦血栓做手術(shù)
  對(duì)于腦血栓這種疾病來(lái)說(shuō)患者是可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療的，而腦血栓手術(shù)治療選擇適應(yīng)癥是較為嚴(yán)格的，適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn)：一、如果患者出現(xiàn)了頸內(nèi)動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈的血栓發(fā)生了形成以及管腔完全閉塞或者狹窄的程度超過(guò)了50%以上的，需要進(jìn)行血栓摘除以及頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，如果是雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段都有血栓形成，要立即的選擇狹窄較為嚴(yán)重的一側(cè)，先進(jìn)行血栓摘除術(shù)使血流量增加，等到病情平穩(wěn)患者身體可以耐受第二次手術(shù)的時(shí)候，可以考慮進(jìn)行另一側(cè)的血栓摘除術(shù)。二、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成尚未建立良好側(cè)支循環(huán)的患者可以做顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的分支吻合術(shù)，這樣就可以起到有效的建立側(cè)支循環(huán)，緩解大腦局部缺血缺氧情況的效果。三、大網(wǎng)膜移植術(shù)和顳肌瓣膜覆蓋術(shù)治療腦血栓，通過(guò)臨床觀察帶血管蒂的大網(wǎng)膜，顱內(nèi)移植以及較游離的網(wǎng)膜移植和顳肌腦瓣的表面覆蓋效果是比較好的，這種手術(shù)的治療也是比較實(shí)用的。四、如果患者已經(jīng)形成了腦軟化灶，臨床出現(xiàn)了顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)或者說(shuō)有腦疝的跡象要進(jìn)行迅速的開(kāi)顱減壓手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 6317次

• 腦血栓需要做手術(shù)嗎
  病情分析：并不是所有的腦血栓都需要做手術(shù)，如果是在取栓時(shí)間窗內(nèi)，可以行機(jī)械取栓手術(shù)，可以降低患者的致殘率。如果超過(guò)時(shí)間窗，主要是以內(nèi)科保守治療為主，比如給予抗動(dòng)脈硬化，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)，建立側(cè)支循環(huán)等治療。意見(jiàn)建議：腦血栓患者在穩(wěn)定期并長(zhǎng)期口服氯吡格雷，瑞舒伐他汀等藥物抗動(dòng)脈硬化治療，同時(shí)建議低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，監(jiān)測(cè)血壓，血糖，血脂。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-08 1501次

• 腦血栓要做手術(shù)嗎
  腦血栓的大部分患者是不需要做手術(shù)的，因?yàn)樗湍X出血的發(fā)病是不一樣的，除非有極特別的那種大面積腦血栓的患者，如果不做手術(shù)，他是有腦疝風(fēng)險(xiǎn)的，然后可以到神經(jīng)外科去做一個(gè)叫去骨瓣減壓的手術(shù)，來(lái)保住這個(gè)病人的生命安全，但也不絕對(duì)。有一些病人病情實(shí)在是非常重的時(shí)候，去骨瓣減壓，也未必能保住生命。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2018-12-22 2801次

• 腦血栓要做手術(shù)嗎
  腦血栓是否需要做手術(shù)需要根據(jù)患者的情況來(lái)決定，大部分單純的腦血栓是不需要做手術(shù)的，但是如果腦血栓已經(jīng)形成了腦栓塞的話，這就需要進(jìn)行手術(shù)減壓。在治療這種疾病的時(shí)候，大部分是采用保守治療，用一些藥物進(jìn)行控制，然后生活當(dāng)中多做一些康復(fù)訓(xùn)練，慢慢的就可以使患者的情況有所好轉(zhuǎn)，另外患有這種疾病以后需要及時(shí)的控
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3381次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)有關(guān)，也有可能與過(guò)于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時(shí)進(jìn)行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次