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• 腦血栓治療

  腦血栓是大腦循環(huán)系統(tǒng)，動脈系統(tǒng)的血栓的栓子，堵塞的血管，造成大腦缺血性的功能的改變，比如說可以出現(xiàn)典型的三偏征，偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等等。它的治療原則是早期發(fā)現(xiàn)，早期的合理治療，能夠溶栓的進行溶栓。在急性期進行抗凝治療，建立側(cè)枝循環(huán)，消除局部局灶的水腫，清除自由基，有利于他今后的細胞的修復和功能的恢復，越早治療越好，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，早期的功能的恢復，體療理療等等綜合治療，就能收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 16294次

• 阿司匹林治療腦血栓

  阿司匹林是臨床上治療心腦血管疾病里最常用的藥，它能夠抗凝、解除血小板的聚合作用，是血栓的形成因素當中抗凝的解聚的一個作用，它是常常用在臨床上起到一個預防作用。那么在腦血栓，這些缺血性疾病的過程中，也可以作為一個抗凝的急性期的治療，它往往和氯吡格雷同時聯(lián)合應用。腦動脈硬化、高血壓的病人、血液黏度很高的病人，有高血脂，還有糖尿病的病人，應該及早的檢查血液黏度和血栓狀態(tài)，一系列的生化檢查。發(fā)現(xiàn)血液有黏度增高，血小板聚集率高的情況下，就及早地服用阿司匹林，起到一個臨床上防止血栓形成的這樣一個良好的效果，起到了預防作用。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 18702次

• 腦血栓溶栓治療時間
  血栓是一種可以因為各種原因?qū)е碌募膊?，這種疾病嚴重影響著我們的生活，并且是可以發(fā)生于各種部位，并且應該能夠及時治療，而且治療時間是存在最佳時間，但是很多人都不知道具體最佳時間，或者都沒有了解過這種東西，溶栓治療的最佳時間是多少？目前認為，治療腦血栓最重要，最關鍵的方法是超早期溶栓治療，溶栓方法有兩種，一種是動脈溶栓，從股動脈插入導管，直達腦動脈血栓處注入溶栓藥物，溶解血栓，恢復腦動脈供血，另一種是靜脈溶栓，將溶栓藥物稀釋后靜脈點滴，動脈效果更可靠。但是目前國內(nèi)外公認的溶栓最佳黃金時間窗口，是腦血栓形成后的六個小時以內(nèi)，在腦血栓形成后的6小時以內(nèi)到達醫(yī)院，并開始溶栓，一般認為血栓形成后，6小時以內(nèi)開始溶栓，就有可能把新鮮的血栓凝塊完全溶解，實現(xiàn)堵塞血管的再通，恢復正常的血液供應，原來缺血的腦細胞可以完全恢復正常功能，于是原來不會動的腿能動了，甚至能夠站立起來走路了，不會說話這會又能說了，原來的眩暈、惡心、嘔吐的癥狀消失，又有70%以上的病人可以痊愈，效果神奇。超過六個小時，部分缺血細胞就會發(fā)生壞死，十二個小時以后，絕大部分缺血腦細胞壞死，而且這種壞死是不可逆轉(zhuǎn)，就是說不大可能再恢復其正常的功能了，因此就不可避免的遺留下后遺癥，在完全恢復就十分困難了，所以把握腦血栓后6小時以內(nèi)開始溶栓的最佳黃金時間，對于病人的預后至關重要，黃金時間機不可失，難以再回來。
  語音時長 2:41”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-22 10826次

• 腦血栓溶栓治療風險
  腦血栓溶栓治療，通常都需要比較強力的溶栓藥物。目前，比較常用的還是以重組組織型纖溶酶原激活物也就是rtpa應用的最為廣泛。這種藥物需要在發(fā)病3-4.5小時之內(nèi)應用，如果時間延長的話，可能會明顯增加溶栓的并發(fā)癥，也就是治療風險。溶栓治療的主要風險就是合并癥狀性的腦出血，約1/3的癥狀性腦出血是致死性的，是沒有什么可以挽救的措施。其他的并發(fā)癥主要還是包括腦血栓，繼發(fā)性的出血和身體上其他部位的出血，常見鼻出血，皮膚出血，牙齦出血等等。這些出血通常在停用藥物之后會逐步有所好轉(zhuǎn)，再灌注損傷和腦水腫也是溶栓之后比較厲害的并發(fā)癥，可能會致死。溶栓后的血管再閉塞是比較常見的并發(fā)癥情況，也就是說溶栓治療并不是100%有效，通常還需要觀察早期、中期以及長期的一些效果。
  語音時長 01:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-20 1608次

• 腦血栓怎樣溶栓
  病情分析：腦血栓患者一般通過尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑以及替奈普酶等靜脈溶栓藥物進行溶栓。這些藥物可以較為迅速的恢復堵塞部位的血液循環(huán)，盡量減輕對腦組織造成的損傷。嚴重情況下，還可以通過機械取栓的方式進行溶栓。意見建議：腦血栓患者在治療后可能會出現(xiàn)偏癱等后遺癥，需要在醫(yī)生的指導下進行康復訓練，盡量避免肢體肌力出現(xiàn)問題。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院

  2021-01-15 3003次

• 腦血栓要溶栓嗎
  病情分析：腦血栓患者如果在時間窗內(nèi)是需要用酸的。腦血栓患者，如果發(fā)病在4.5小時之內(nèi)，而且沒有溶栓禁忌癥的情況下，是可以采取靜脈溶栓治療，部分患者神經(jīng)功能缺損癥狀可完全恢復，減少患者的致殘率。意見建議：腦血栓患者如果過了溶栓時間窗，如果是考慮大血管病變，可以采取機械取栓處理。如沒有機械取栓指征，則可給予內(nèi)科保守治療。主要包括抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，腦保護等治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-04 2802次

• 腦血栓溶栓治療風險
  腦血栓溶栓治療最大的風險就是出血，出血部位可以在腦內(nèi)、消化道胃腸出血、皮膚出血、牙齦出血等，所以有活動性出血尤其是胃潰瘍出血，或者近3個月有過大手術和近2周有過大動脈穿刺的患者以及正在服用抗凝藥物，出凝血功能障礙和血小板偏低的患者，既往有過腦出血病史、腫瘤患者都是腦血栓溶栓的禁忌癥。雖然溶栓有出血風
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1524次

• 腦血栓打溶栓針有用嗎
  打溶栓針一般是注射溶栓藥物，腦血栓患者注射溶栓藥物通常有用。腦血栓的形成原因比較復雜，考慮與血管管壁病變、血液成分改變、血流動力學改變等有關，患病后會影響腦部的正常血液供應，容易引起頭暈、頭痛等不適癥狀，也有可能會影響腦部神經(jīng)的功能，出現(xiàn)偏癱、失語、口角歪斜等不適癥狀。通常可以在醫(yī)生指導下注射溶栓藥
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-21 0次