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• 骨折必須手術(shù)嗎

  骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6939次

• 脊柱骨折手術(shù)痛嗎

  脊柱骨折后進(jìn)行的手術(shù)，分為內(nèi)固定手術(shù)和骨水泥手術(shù)。微創(chuàng)骨水泥手術(shù)，是在局麻下進(jìn)行的，因此在打局麻藥和深部穿刺時(shí)，會出現(xiàn)輕微的疼痛，但是可以忍受。對于需要進(jìn)行，脊柱內(nèi)固定手術(shù)的病人，手術(shù)都是在全麻下進(jìn)行的，因此手術(shù)的過程中，是沒有疼痛的感覺的。但是手術(shù)過后，就會出現(xiàn)疼痛，這時(shí)我們可以使用術(shù)后鎮(zhèn)痛，進(jìn)行止痛治療，正常的情況下，對于脊柱骨折手術(shù)以后，疼痛兩到三天左右，就可以慢慢地緩解了。

  

  01:00
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 2678次

• 蓋氏骨折手術(shù)記錄
  對于蓋氏骨折的病人，要想手術(shù)，手術(shù)之前需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。對于這樣的病人需要在閉通神經(jīng)組織麻醉下以后，才可以進(jìn)行手術(shù)。麻醉成功以后取患者的骨折斷端為中心切開，皮膚皮下組織及神經(jīng)膜，顯露骨折斷端然后進(jìn)行復(fù)位，鋼板固定。一般骨折的地方復(fù)位，下尺橈關(guān)節(jié)自然也就復(fù)位。一般復(fù)位以后c型臂透視如果位置比較好，就可以進(jìn)行沖洗切口，徹底止血，逐層縫合皮膚就可以。術(shù)后送入病房需要積極的進(jìn)行傷口換藥，一般兩三天就需要傷口換藥一次，消毒，防止感染是非常重要。再就是對于這樣的病人，需要術(shù)后石膏托外固定，防止骨折的地方由于活動(dòng)劇烈再次引起移位。以上就是蓋氏骨折的手術(shù)記錄。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-16 2611次

• 蓋氏骨折必須手術(shù)嗎
  首先需要回答一下這個(gè)問題，蓋氏骨折不是一定要做手術(shù)，有一些病人是不用做手術(shù)的，比如通過手法復(fù)位已經(jīng)成功，復(fù)位比較良好，對于這樣的病人沒有必要手術(shù)治療。再就是有的病人雖然復(fù)位失敗，但是由于病人年齡比較大，體質(zhì)比較弱，術(shù)前檢查危險(xiǎn)性太高，對于這樣的病人，也可以選擇外固的方法，沒有必要做手術(shù)，因?yàn)楫吘股钪匾?，但是排除這兩點(diǎn)。一般的病人還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，目的只有一個(gè)，就是恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，避免后遺癥的發(fā)生。手術(shù)方案還是需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，一般鋼板固定就可以，需要積極的進(jìn)行消炎，預(yù)防感染非常重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次。再就是對于這樣的病人需要懸吊患肢，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-12 1779次

• 什么是蓋氏骨折
  橈骨中下三分之一骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位就稱為蓋氏骨折，一般兒童青枝蓋氏骨折可以進(jìn)行保守治療，預(yù)后較好，但是成人得了這種骨折大多數(shù)需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，術(shù)后應(yīng)用活血化瘀、通絡(luò)止痛藥物及接骨膠囊和骨肽片等藥物治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-04 1702次

• 蓋氏骨折怎么治療
  蓋氏骨折為橈骨遠(yuǎn)端三分之一骨折合并下橈關(guān)節(jié)脫位，如果蓋氏骨折是發(fā)生在小孩子身上，多數(shù)可以通過手法復(fù)位石膏固定進(jìn)行保守治療，因?yàn)樾『⒆蛹∪獠话l(fā)達(dá)，手法復(fù)位比較容易，也比較容易維持。但是成年人，因?yàn)榫植康募∪饬α勘容^發(fā)達(dá)，手法復(fù)位成功率比較低，多數(shù)情況下需要考慮切開復(fù)位內(nèi)固定治療，早期主要是手法復(fù)位，石膏固定消腫腫脹消退以后，如果復(fù)位不徹底，則需要切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后應(yīng)逐漸加強(qiáng)功能鍛煉。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 1503次

• 蓋氏骨折治療原則
  ?對于蓋氏骨折的治療原則：首先需要積極的進(jìn)行復(fù)位，然后復(fù)位以后需要積極的進(jìn)行固定，固定以后，期骨折穩(wěn)定了，需要積極地進(jìn)行功能鍛煉，這就是蓋氏骨折的治療原則，所以復(fù)位、固定、鍛煉是非常非常重要的，要一步一步的來，目的主要還是為了恢復(fù)以后正常的功能。蓋氏骨折一般具有骨折也有脫位的情況，一般首發(fā)復(fù)位還是比
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 123次

• 孟氏骨折和蓋氏骨折的區(qū)別
  孟氏骨折和蓋氏骨折是兩種不同的骨折，其病因大多是由于直接的外力而導(dǎo)致。兩者均需要手術(shù)治療，如果治療過程不恰當(dāng)，可能都會并發(fā)后遺癥。孟氏骨折是尺骨近端的骨折，同時(shí)合并有橈骨小頭脫位，可能有的病人還會伴有橈神經(jīng)損傷。孟氏骨折的主要癥狀：肘部腫脹、壓痛明顯，可有骨擦音及異?；顒?dòng)，可伴隨肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能受限
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 522次