結(jié)直腸癌（CRC）是全世界最普遍的惡性腫瘤之一，也是肢端肥大癥患者中最普遍的癌癥，并且有較高的死亡率。研究表明，肢端肥大癥患者患結(jié)腸癌和息肉的風(fēng)險(xiǎn)增高，肢端肥大癥的結(jié)直腸癌已經(jīng)到了不容忽視的地步，參與肢端肥大癥的腫瘤發(fā)生的機(jī)制仍不清楚。
其中最有可能的原因是患者長(zhǎng)期處于高水平IGF-1的狀態(tài)中。此外，高胰島素血癥、糖尿病、膽汁分泌異常，局部免疫應(yīng)答異常、遺傳因素異常等，均可能在肢端肥大癥的結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展中，發(fā)揮一定作用。
高胰島素血癥、糖尿病、膽汁酸分泌的改變、局部免疫反應(yīng)的改變、增加的大腸長(zhǎng)度或改變的腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間等因素，也可以促進(jìn)肢端肥大癥患者結(jié)直腸癌的發(fā)生或復(fù)發(fā)。
體外實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果證明，外源性胰島素、膳食誘導(dǎo)的高胰島素血癥和高甘油三酯血癥，對(duì)結(jié)直腸癌對(duì)結(jié)腸癌和隱窩病灶，有生長(zhǎng)促進(jìn)的作用，是結(jié)直腸癌的一個(gè)假定前體，胰島素被證實(shí)會(huì)增加結(jié)腸上皮細(xì)胞在體外的生長(zhǎng)。
此外，遺傳因素也是肢端肥大癥的結(jié)直腸癌發(fā)生的可能機(jī)制之一。結(jié)腸癌和糖尿病OGG1基因中的Cys等位基因，可能影響了肢端肥大癥患者的結(jié)腸息肉風(fēng)險(xiǎn)。
