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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    反跳痛是腹膜炎的重要體征之一,腹膜炎主要體征表現(xiàn)為腹脹、腹式呼吸減弱或消失、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛是腹膜炎的標(biāo)準(zhǔn)體征。

    由于原發(fā)病灶時(shí)部位最明顯,腹肌緊張的程度隨病因和病人全身狀況不同而不同,腹脹加重是病情惡化的一項(xiàng)重要標(biāo)志。胃腸和膽囊穿孔可引起強(qiáng)烈的腹肌緊張,甚至呈“木板樣”強(qiáng)直,。

    幼兒、老人或極度衰弱病人腹部緊張不明顯,易被忽視和腹部叩診因胃腸脹氣而呈鼓音,胃十二指腸穿孔時(shí)肝濁音界縮小或消失,腹腔內(nèi)積液較多時(shí)可扣出移動(dòng)性濁音,聽診時(shí)蟬鳴減弱,腸麻痹時(shí)腸鳴音可完全消失,反脹痛是指醫(yī)生觸診時(shí)壓迫腹部疼痛部位出現(xiàn)疼痛,稍微停止動(dòng)作,突然抬手使疼痛發(fā)生加重稱為反跳痛,

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