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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑挘且粋€(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來(lái)改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3477次

• 心力衰竭患者的注意事項(xiàng)

  第一，要注意平時(shí)的入量，一般情況下最好是量出為入，要保證出入量有動(dòng)態(tài)的平衡，如果入量太多容易導(dǎo)致心衰的加重。第二，要吃的清淡，要低鹽飲食。如果吃太多的油膩的，不好消化的，會(huì)加重心衰；如果吃的太咸，容易讓體內(nèi)的液體不容易排出去，也容易加重心衰。第三，也要適度的運(yùn)動(dòng)，心衰以后也不是說(shuō)不能運(yùn)動(dòng)了，要適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟功能，還是有很好的康復(fù)的作用。第四，就是要注意睡眠，心衰的患者，一定要保證好睡眠，如果睡不好覺(jué)，心衰也會(huì)明顯的加重。第五，就是要有良好的心情，如果心情不好，尤其合并焦慮、抑郁，沒(méi)有及時(shí)的處理，這些不良情緒也會(huì)使心衰加重。

  

  01:22
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-21 4819次

• 冠心病合并心力衰竭的體位有哪些？
  ?在診斷方面，一定要明確患者的冠心病史，或者是明確患者典型胸痛癥狀的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難、氣喘、咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺濕啰音，心音低鈍、舒張期奔馬律等典型的臨床癥狀和體征，可以作出診斷。如果患者臨床的癥狀不夠典型，重癥合并其他并發(fā)癥，診斷可能存在困難，需要完善實(shí)驗(yàn)室標(biāo)志物，心電圖、影像等來(lái)明確診斷。如果患者呼吸困難，不能夠平臥，應(yīng)該采取半臥位或坐位，雙腿下垂減少回心血量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1703次

• 冠心病合并心力衰竭的檢查有哪些？
  ?冠心病合并心力衰竭的檢查主要包括以下幾點(diǎn)：第一、心電圖，通常能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疾病的原發(fā)性疾病。第二、x線檢查通過(guò)此項(xiàng)檢查能夠發(fā)現(xiàn)患者的肺中是否有淤血和水腫。第三、超聲心動(dòng)圖，了解患者的心臟結(jié)構(gòu)以及此時(shí)的心臟功能是否存在其他疾病的產(chǎn)生，比如急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥或者是心包病變。第四、動(dòng)脈血?dú)夥治鰜?lái)監(jiān)測(cè)患者在出現(xiàn)異常狀態(tài)期間的動(dòng)脈氧分壓和二氧化碳的分壓。第五、是實(shí)驗(yàn)室的檢查這個(gè)檢查主要是對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)或者是血生化的檢查。第六、心衰的標(biāo)志物。第七、心肌壞死標(biāo)志物這個(gè)檢查就是對(duì)心肌肌鈣蛋白t和i進(jìn)行檢查可以清楚地了解患者的心肌受損狀況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1709次

• 心力衰竭的康復(fù)治療有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：一般心衰的患者基本上都有基礎(chǔ)性的心臟病，比如說(shuō)冠心病，風(fēng)濕性心臟病等。一般在感冒以后或者是心律失常發(fā)生以后容易誘發(fā)心衰。意見(jiàn)建議：如果患者平時(shí)有心衰平時(shí)需要避免感冒受涼，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，少吃一些過(guò)咸的食物，可以使用一些藥物來(lái)預(yù)防患者心律失常的發(fā)生同時(shí)還可以抑制心肌重構(gòu)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-07-08 2402次

• 心力衰竭病人的飲食注意事項(xiàng)
  病情分析：心力衰竭患者需要清淡飲食、忌食刺激性食物。建議低鹽、低脂飲食，尤其需限制鈉鹽攝入量，輕度心衰患者每日吃鹽控制在5~7克，中重度心衰患者控制在5克以內(nèi)。適當(dāng)限制飲食，避免暴飲暴食。根據(jù)患者具體病情，或需要限制飲水量。意見(jiàn)建議：對(duì)于急重癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制體力活動(dòng)，可高坐位或半臥位休息，但家人應(yīng)幫助患者多做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以預(yù)防深靜脈血栓、肌肉萎縮、壓瘡等。 病情穩(wěn)定時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但具體運(yùn)動(dòng)計(jì)劃務(wù)必結(jié)合患者具體情況個(gè)性化制定，應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-12-02 2402次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見(jiàn)于各種心血管疾病，在大多數(shù)情況下，由于心肌病變和心臟負(fù)荷過(guò)重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當(dāng)?shù)呐懦鏊?。由心肌病變引起的心力衰竭可成為心肌衰竭和泵衰竭，其基本病變外，心力衰竭可由某些因素所誘發(fā)。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風(fēng)濕活
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 157次

• 心力衰竭注意事項(xiàng)
  心力衰竭患者建議在日常生活中的注意休息，不宜進(jìn)行過(guò)度勞累的工作，根據(jù)自身病情可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳、廣場(chǎng)舞等，還需保持自身情緒穩(wěn)定，不宜過(guò)喜過(guò)怒，宜居在安靜的環(huán)境當(dāng)中，注意防寒保暖，盡量遠(yuǎn)離人群密集區(qū)域。在飲食上，建議心衰患者嚴(yán)格限制液體的攝入總量以及食鹽的每日攝入量，建議患者每日食鹽攝入控制在
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 2214次