高血壓危象容易跟以下疾病相混淆：
一、腎動(dòng)脈狹窄，該病可以是單側(cè)，也可以是雙側(cè)，病變性質(zhì)可為先天性以及炎癥性，還有可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的，我國(guó)常為多發(fā)性大動(dòng)脈炎的一部分，對(duì)于動(dòng)脈硬化都是見(jiàn)于老年人比較多見(jiàn)，一般突然發(fā)生高血壓的年輕人或者老年人，高血壓呈惡性或者良性高血壓加重，以及對(duì)藥物治療反應(yīng)比較差，就要考慮有可能是腎動(dòng)脈狹窄。
二、慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎常伴有高血壓，有時(shí)臨床表現(xiàn)有高血壓病，甚至可伴心臟擴(kuò)大和心力衰竭。
三、嗜鉻細(xì)胞瘤血壓波動(dòng)比較明顯，陣發(fā)性的血壓增高，伴有心動(dòng)過(guò)速、出汗、蒼白，對(duì)一般降壓藥沒(méi)有反應(yīng)，高血壓伴有高代謝表現(xiàn)和體重減輕以及糖代謝異常等。
四、皮質(zhì)醇增多癥，該疾病除了有高血壓以外。還有向心性肥胖、面色紅潤(rùn)、皮膚紫紋、毛發(fā)增多這樣的表現(xiàn)。
