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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    縱膈淋巴瘤是縱膈淋巴組織的惡性腫瘤,多與頸部和全身淋巴結(jié)腫大同時(shí)發(fā)生,臨床常見癥狀是發(fā)熱和全身淋巴結(jié)腫大。壓迫氣管引起來(lái)呼吸困難,主要表現(xiàn)為縱膈淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)主要位于血管前間隙和器官周圍,也可以是彌漫浸潤(rùn)。

    融合呈團(tuán)塊裝包圍在周圍的結(jié)構(gòu)當(dāng)中,形態(tài)不規(guī)則,可見分葉,邊界不清楚密度較均勻或者是不均勻,增強(qiáng)后呈現(xiàn)輕中度的強(qiáng)化,常累及雙側(cè)肺門,巴結(jié)累及上腔靜脈可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合癥。

    侵犯胸膜和心包的時(shí)候表現(xiàn)為胸腔和心包積液,胸膜結(jié)節(jié)組織的時(shí)候可以出現(xiàn)肺內(nèi)的浸潤(rùn)灶,具有見縫就鉆的特點(diǎn),但是他對(duì)放療還是比較敏感的,需要鑒別的診斷包括縱隔轉(zhuǎn)移瘤和縱膈淋巴結(jié)結(jié)核。

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