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• 癌痛的階梯治療原則有什么

  我們常見的癌痛階梯治療原則就是我們由NCCN指南公布的，三階梯治療原則。三階梯治療原則就是把患者的疼痛分為三個(gè)階段，我們從零分到十分，零分是完全不痛的情況，十分是劇烈的疼痛，無法忍受的疼痛情況。從中間一般情況下會(huì)分為三個(gè)等次，如果小于等于三分是最初級(jí)的疼痛，輕度的疼痛；四到六分我們叫中度的疼痛；六分以上，我們七分到十分這個(gè)階段，我們叫重度的疼痛。每一個(gè)疼痛的階段，都有不同的藥物，所以我們叫三階梯治療原則，但是目前我們有一個(gè)比較新的名詞叫難治性的癌痛。難治性的癌痛，用這種三階梯治療原則，可能不能達(dá)到完全或者完善的鎮(zhèn)痛，我們需要加入癌痛介入治療，這就產(chǎn)生了一個(gè)新的階梯治療方法，比如說我們常見的或者說我們常用到的，一般情況的疼痛、難治性的疼痛，難治性疼痛的介入治療會(huì)穿插在整個(gè)三階梯治療的原則里面或者是穿插在整個(gè)從輕度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。

  

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  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 3738次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點(diǎn)說起來容易，有時(shí)候做起來很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過敏，或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 13211次

• 角膜原位癌的治療原則有哪些
  角膜原位癌又稱為Bowen氏病?，是一種角膜結(jié)膜上皮內(nèi)上皮癌，多見于老年人，好發(fā)生于瞼裂區(qū)角結(jié)膜的交界處。這種角膜結(jié)膜上皮細(xì)胞的癌變可能與日光紫外線的照射有關(guān)。臨床表現(xiàn)有老年人瞼裂區(qū)角結(jié)膜交界處白色半透明的隆起，如果有較多的血管時(shí)則成微紅色，在裂隙燈下腫瘤與正常組織界限分明。角膜原位癌的治療原則有以下幾點(diǎn)。一，早期的病例腫瘤局限于上皮內(nèi)生長(zhǎng)者可行局部徹底切除，療效可靠。二，全角膜受侵犯者可行角膜移植術(shù)。三，惡變?yōu)榘┱?，穹窿部受累患者可行病灶廣泛切除加口腔黏膜移植或框內(nèi)容物剜除術(shù)。四，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者術(shù)后放療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-13 3058次

• DIC的治療原則有哪些？
  首先是要積極的治療原發(fā)病，以及支持治療，是治療的最基本的措施。原則上，肝素適用于早期以老年為主的患者，肝素抗凝同時(shí)應(yīng)當(dāng)積極替代性的輸注，這適用于危急生命和進(jìn)行性嚴(yán)重的出血癥或DIC并發(fā)血栓的患者，纖溶抑制劑慎用，纖溶抑制劑能夠阻斷DIC的代償功能，妨礙組織灌注恢復(fù)。某些一般先容亢進(jìn)的疾病，伴有嚴(yán)重出血者可以在抗凝的肝素抗凝的基礎(chǔ)上給以小劑量的止血環(huán)酸。肝素治療過程，如果凝血酶時(shí)間超過三十秒以上，一般情況惡化，出血增加，則應(yīng)當(dāng)停用肝素，給予魚精蛋白中合體內(nèi)的肝素，蛋白一毫克可以中和肝素一個(gè)毫克，應(yīng)稀釋后再輸注。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4150次

• 治療癲癇的原則有哪些
  病情分析：明確癲癇首先要確定是不是用藥，如果患者發(fā)作頻繁是需要規(guī)律的服用藥物治療的。盡量使用單藥治療，如果一種藥物控制不好，可以給患者聯(lián)合應(yīng)用抗癲癇藥物。意見建議：建議癲癇的患者在服用藥物時(shí)注意不良反應(yīng)，比如要注意有沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)、有沒有皮疹，還需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行就診，復(fù)查肝功能。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-05 1902次

• 癲癇的治療原則有哪些
  病情分析：對(duì)于癲癇患者來說，其主要的治療原則還是要讓患者按時(shí)服用抗癲癇藥物來進(jìn)行治療，一定要足夠療程足夠劑量，不要輕易更改抗癲癇藥物的種類，也不要輕易增減藥物的計(jì)量，否則的話非常容易引起癲癇反復(fù)發(fā)作。意見建議：對(duì)于一些繼發(fā)性癲癇的患者來說，還是應(yīng)該積極的做進(jìn)一步檢查，查明造成出現(xiàn)癲癇的主要原因，而且要給予有針對(duì)性的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-07 2001次

• 腎盂癌的治療原則有哪些?
  腎盂癌在原則上應(yīng)該做根治性切除術(shù)，但是對(duì)于單發(fā)的分期，分級(jí)比較低的腫瘤，也可以采用保留器官的手術(shù)。一般到了腎盂癌的中、晚期可能會(huì)伴有遠(yuǎn)處一些器官的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候做完手術(shù)以后，切除了原發(fā)病灶，再輔以放療和化療，這個(gè)情況下治愈率是有差別的，和病情有關(guān)系。如果有廣泛的轉(zhuǎn)移，即使術(shù)后給予放療和化療，也是不能
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 105次

• 休克治療的原則有哪些
  休克治療的原則一般有給予緊急處理、治療原發(fā)疾病、糾正酸堿平衡失調(diào)等。1、給予緊急處理：休克后需要將患者口腔內(nèi)的異物取出，保持呼吸道通暢，如果是失血性休克，還需要及時(shí)進(jìn)行止血。2、治療原發(fā)疾?。杭毙阅c梗阻、消化道出血等疾病都有可能誘發(fā)休克，應(yīng)積極治療以上原發(fā)疾病，如果是急性腸梗阻，要積極進(jìn)行胃腸減壓，
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次