支氣管擴(kuò)張癥常與哪些疾病鑒別診斷
1）慢性支氣管炎:多發(fā)生于中老年吸煙患者，咳嗽、咳痰癥狀以冬春季為主，多為白色泡沫樣黏痰，痰量較少，罕見(jiàn)反復(fù)咯血史，影像學(xué)
檢查對(duì)診斷有很大幫助。
2)肺膿腫:起病急，有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、大量膿臭痰。急性肺膿腫經(jīng)有效抗生素治療后炎癥可很快吸收。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)局部濃密炎癥陰影或其中有空腔液平面可幫助診斷。必要時(shí)可行支氣管造影以確診。
3)肺結(jié)核:常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，一般無(wú)大量膿痰及反復(fù)肺部感染。X線(xiàn)胸片及痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。 4)先天性肺囊腫:合并感染時(shí)可有發(fā)熱、咳嗽、咳痰及反復(fù)咯血，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)多個(gè)壁薄、光滑的圓形或卵圓形陰影，有時(shí)可有液平。胸
部CT檢查和支氣管造影可作出診斷。 5)支氣管肺癌:干性支氣管擴(kuò)張以咯血為主,有時(shí)易誤診為肺癌。但肺癌多發(fā)生于40歲以上男性，胸部X線(xiàn)檢查、支氣管鏡檢和痰細(xì)胞學(xué)檢查可作出診斷。
