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• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復，可以應用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

  01:49
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3733次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術，微創(chuàng)技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23725次

• 慢性阻塞性肺病治療計劃包括哪些方面
  慢性阻塞性肺病的治療計劃包括：一，病變的評估和監(jiān)測。二，減少危險因素。三，穩(wěn)定期的治療。四，急性加重期的治療。輕中度慢性阻塞性肺病的治療。包括避免危險因素與預防疾病的進展和按需使用藥物以控制癥狀。重度急重度慢性阻塞性肺病，隨病情進展則需要不同學科綜合治療，多種方法聯(lián)合治療。同時醫(yī)生給予患者長期的支持，除了教育健康指導和藥物治療外，慢性阻塞性肺病患者還需要有，體力鍛煉營養(yǎng)以及持續(xù)的護理支持等方面的合理建議。慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期的治療措施主要包括：教育和勸導患者戒煙，脫離污染環(huán)境，適當使用支氣管舒張劑和祛痰藥，包括短期按需應用可緩解癥狀，長期規(guī)則應用以預防和減輕癥狀兩類。對痰不易咳出者可應用，氨溴索等。長期加強氧療可提高具有慢性呼吸衰竭的患者的生存率，另外可輔以康復治療和外科治療等。
  語音時長 01:47”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 2895次

• 慢性阻塞性肺病的治療
  一，首先要勸導患者如果有吸煙，勸導患者戒煙。二，可以用支氣管舒張藥，包括短期應用以暫時緩解癥狀及長期應用以減輕癥狀。支氣管擴張藥主要有以下幾種：一，β2腎上腺受體激動劑主要是沙丁胺醇。二，抗膽堿能藥物，這個是慢性阻塞性肺病的常見藥物，其主要品種有異丙托溴銨。三，茶堿類，主要有氨茶堿等。四，祛痰藥物，對痰不易咳出者，可以用祛痰藥物主要有鹽酸氨溴索。五，糖皮質(zhì)激素，對于重度和極重度患者可用糖皮質(zhì)激素。六，長期氧療。對于有慢性呼吸衰竭患者，通過氧療提高生活質(zhì)量和生存率。
  語音時長 1:23”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 4679次

• 慢性阻塞性肺病的癥狀有哪些
  慢性阻塞性肺病是一種非常復雜的疾病，是很難徹底根除的，只能在臨床上緩解一些癥狀，平時一定要戒煙，避免呆在空氣污染的環(huán)境下，期間的癥狀主要是有咳嗽咳痰，呼吸不適，在爬樓或者進行一些體力的運動時會出現(xiàn)嚴重的喘息癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-20 2303次

• 慢性阻塞性肺病有哪些特征
  慢性阻塞性肺病是呼吸系統(tǒng)最常見的疾病，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見性疾病，一般來說具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，最早出現(xiàn)的癥狀就是慢性咳嗽，還有就是反復發(fā)作的胸悶氣喘，呼吸困難，也有桶狀胸發(fā)生的可能，伴有下肢的水腫。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-19 3301次

• 慢性阻塞性肺病有哪些體征
  慢性阻塞性肺病早期體征可不明顯。隨病情進展，常有以下體征。一，濕疹型觸診，胸廓形態(tài)異常。包括胸部過度膨脹，前后徑增大，鍵突下胸骨下角增寬及腹部膨突等。常見呼吸變淺、頻率增快。輔助呼吸機。如胸鎖乳突肌參加呼吸運動。重癥可見胸腹矛盾運動?；颊卟粫r采用縮唇呼吸，以增加呼出氣量。呼吸困難加重時常采取前傾坐位
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 154次

• 慢性阻塞性肺病的中藥治療
  對于慢阻肺這種疾病，我們選擇的中藥主要是活血化瘀或者是緩解癥狀，尤其是胸悶、胸痛的癥狀，而選擇了一些藥物，而活血化瘀的藥物包括靜脈輸液的川芎嗪，口服的虎力散膠囊、和血止痛膠囊，還有我們經(jīng)常使用的穿王消炎片是用于抗炎的，但對于慢性阻塞性肺病的中藥治療它的效果相對是慢一點，因為它沒有針對性的抗感染治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 295次