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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5228次

• 臍疝患者在日常生活中有哪些注意事項？

  疝的發(fā)生，一個是腹壁的薄弱，一個是腹腔壓力的增高，是雙因素造成的，尤其對成年臍疝來說。而腹腔壓力增高有很多是因為便秘，所以從飲食上來說，頑固性便秘、習慣性便秘的患者，盡量用食療的方法調整，減少便秘，避免大便老在使勁的狀態(tài)，使勁狀態(tài)腹腔壓力肯定會增高，造成疝的發(fā)生和發(fā)展。另一方面就是運動，包括很多的大運動量的運動員都是容易出現(xiàn)疝的。包括舉重運動員，我們看他上臺比賽之前要打一個腹帶，這也是對腹壁的保護作用。還有像很多的足球明星們，很多都受到過疝病的困擾。由于他這種劇烈的活動，而且還有包括像踢足球這種急停、急轉身，這種帶球突破等等，這些反復拉伸大腿根部，所以很多的足球明星都有疝氣的困擾。所以從疝的角度來說，不主張大運動量的，尤其是增加腹腔壓力的這種運動，包括舉重、負重、仰臥起坐，對疝來說肯定是不好的。當然不是得了疝就不能運動了，我們適當?shù)陌ㄐg后的病人頭幾個月是不能運動的，但是你超過兩三個月了，修補很牢固了，是什么運動都可以參加的。如果有了疝，還沒有接受過正規(guī)治療的時候，我們是不主張做大劑量的運動、過度的運動和劇烈的運動。

  

  02:17
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-09 3883次

• 脊髓損傷病人日常生活中有哪些注意事項？
  一，排便的處理，飲食應高纖維素、高熱量和高營養(yǎng)，排便困難者可按結腸走形的方向按摩腹部，遵醫(yī)囑使用傾瀉劑或低壓灌腸。二，下肢深靜脈血栓，指導病人雙下肢被動和主動活動，定時加壓促進血液循環(huán)，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，紫外線照射等。三，防止意外、訓練過程中要注意安全，防止意外損傷，對體位性低血壓病人應加腰圍增加腹壓，也可以用彈力繃帶包扎下肢，改善靜脈回流增加回心血量。四，心理護理貫穿整個病程始終，指導家屬了解病人心理動態(tài)給與心理支持，最大限度發(fā)揮病人潛在能力提高功能訓練的水平改善生活質量。五，指導病人使用假肢、輔助器使其能夠重新站立起來，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，達到生活自理，回歸社會家庭。
  語音時長 1:42”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2447次

• 水痘病人日常生活中有哪些注意事項？
  一，水痘是呼吸道傳染病，傳染性強，水痘的胞液也具有傳染性，同時也要進行接觸隔離，一般水痘患者應在家隔離治療，直至皰疹全部結痂或出疹后七天，帶狀皰疹患者不必隔離，但應避免與易感兒及孕婦接觸，接觸患水痘的孩子后應在家隔離觀察三周。二，水痘病人衣服要寬大、柔軟，被子被褥應平整勤換洗，皮疹較重者不宜洗澡，嬰兒需隨時清理大小便，保持臀部清潔，內衣要每日更換，被呼吸道分泌物和皰疹內容物污染的被服衣物和用具要利用暴曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。三，患兒的生活用品，餐具要分開使用，對玩具要進行清洗消毒和暴曬，避免與易感患兒接觸，皰疹有癢感，要保持患兒手部清潔，經常給患兒剪指甲，避免抓撓，對不懂事的患兒可經高溫消毒的手套和襪套套在手上防止抓撓。五，發(fā)熱病人要注意多飲水，出汗后要及時擦干，高熱患者可遵醫(yī)囑應用退熱藥，不能服用阿司匹林退熱，因其有增加賴氏綜合征發(fā)病趨勢的風險。六，水痘流行期間不去人多的地方，注意個人衛(wèi)生，環(huán)境通風，多飲水，對有細胞免疫缺陷免疫抑制劑治療者患有嚴重疾病者，易感孕婦和體弱者在接觸水痘病人72小時內接種帶狀皰疹高價免疫球蛋白，可預防帶狀皰疹的發(fā)作。
  語音時長 2:36”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3757次

• 甲狀腺癌病人日常生活中有哪些注意事項
  病情分析：甲狀腺癌病人日常生活中需要注意以下事項，例如患有甲狀腺癌，需要定期就醫(yī)完善甲狀腺活檢、核磁共振、CT等相關檢查，了解甲狀腺癌的具體患病情況。另外在平時生活中要避免長時間壓迫頸部和喉嚨，其次要預防呼吸道感染類疾病和呼吸道梗阻類疾病。意見建議：甲狀腺癌是常見病，患病以后需要通過規(guī)范的化療、放療殺滅癌細胞，抑制癌細胞惡性增殖擴散，然后積極通過外科手術的方法將癌腫切除。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-25 1602次

• 癲癇患者日常生活中有哪些注意事項
  病情分析：癲癇患者在日常生活中應注意休息，避免疲勞、熬夜、失眠、情緒激動、缺氧等誘發(fā)癲癇發(fā)作的誘因。同時，避免單獨爬高或單獨接觸水、電等危險的環(huán)境?；颊哌€應當避免吸煙酗酒，因為煙酒也是誘導癲癇發(fā)作的因素。意見建議：癲癇的患者應當長期堅持服用卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、托吡酯、加巴噴丁等抗癲癇藥物。并且患者應當定期在神經內科進行隨訪。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-25 2302次

• 水痘病人日常生活中有哪些注意事項？
  一，水痘是呼吸道傳染病，傳染性強，水痘的胞液也具有傳染性，同時也要進行接觸隔離，一般水痘患者應在家隔離治療，直至皰疹全部結痂或出疹后七天，帶狀皰疹患者不必隔離，但應避免與易感兒及孕婦接觸，接觸患水痘的孩子后應在家隔離觀察三周。二，水痘病人衣服要寬大、柔軟，被子被褥應平整勤換洗，皮疹較重者不宜洗澡，嬰
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 162次

• 心衰病人日常生活中有哪些注意事項
  首先，要積極治療原發(fā)病，避免各種誘發(fā)因素如感染，情緒激動，過度勞累，輸液過多過快以及鈉鹽攝入過多等。第二，合理安排休息與活動是減輕心臟負擔的重要方法，適當?shù)幕顒佑欣谔岣咝呐K儲備力及活動耐力，改善心理狀態(tài)和生活質量。第三，堅持合理飲食保持良好的心情及穩(wěn)定的情緒。第四，嚴格按醫(yī)囑服藥，不隨意增減和中斷
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 331次