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• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)

  主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7236次

• 三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

  如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。

  

  01:15
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 8253次

• 慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病理生理表現(xiàn)
  左心室對(duì)慢性容量負(fù)荷過度的代償反應(yīng)為左心室舒張末容量增加，使總的左心室心搏量增加；左心室擴(kuò)張，不至于因容量負(fù)荷過度而明顯增加左心室舒張末壓；心室重量大大增加使左心室壁厚度與心腔半徑的比例不變，室壁應(yīng)力維持正常。另一有利代償機(jī)制為運(yùn)動(dòng)時(shí)外周阻力降低和心率增快伴舒張期縮短，使反流減輕。以上諸因素使左心室能較長(zhǎng)期維持正常心排出量和肺靜脈壓無明顯升高。失代償?shù)耐砥谛氖沂湛s功能降低，直至發(fā)生左心衰竭。左心室心肌重量增加使心肌氧耗增多，主動(dòng)脈舒張壓低使冠狀動(dòng)脈血流減少，二者引起心肌缺血，促使左心室心肌功能惡化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-04 3092次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全壽命
  ?主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的預(yù)后情況，急性重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，如不及時(shí)的手術(shù)治療常死于左心室衰竭。慢性者無癥狀期比較長(zhǎng)，重度者經(jīng)確診后內(nèi)科治療五年生存率大約75%，十年的存活率大約50%。癥狀出現(xiàn)以后病情迅速的惡化，心絞痛者五年內(nèi)死亡大約50%。嚴(yán)重的左心室衰竭者兩年內(nèi)死亡大約50%，重度者經(jīng)確診以后內(nèi)科治療五年存活率大約75%。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-13 8809次

• 心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈的連接處，當(dāng)左心室收縮時(shí)，主動(dòng)脈瓣開放，血液經(jīng)過主動(dòng)脈瓣流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，這時(shí)主動(dòng)脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產(chǎn)生舒張壓，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉之后，心室進(jìn)入舒張期，此時(shí)血液經(jīng)過冠狀動(dòng)脈灌注心臟。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室收縮期向主動(dòng)脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據(jù)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 2402次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因
  病情分析：急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常由感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷、主動(dòng)脈夾層、瓣膜置換手術(shù)引起。慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全則由各種原因引起的主動(dòng)脈瓣疾病及主動(dòng)脈根部擴(kuò)張引起，比如主動(dòng)脈瓣脫垂或風(fēng)濕性心臟病等。意見建議：無癥狀的輕度或中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，每1~2年隨訪1次，重度者每半年隨訪1次。若出現(xiàn)癥狀加重，病情明顯變化，應(yīng)立即就診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-07 1401次

• 心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  主動(dòng)脈瓣主要連接左心室和主動(dòng)脈，當(dāng)左心室進(jìn)行收縮地時(shí)候，主動(dòng)脈瓣開放，血液流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，它會(huì)關(guān)閉。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型，主要由瓣膜本身的病變和主動(dòng)脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，會(huì)引起嚴(yán)重的左心衰竭，因此需引起高
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8675次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)
  通常情況下主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒有癥狀，即使明顯主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者，到出現(xiàn)明顯的癥狀可以長(zhǎng)達(dá)十至十五年，一旦發(fā)生心力衰竭，則可以進(jìn)展迅速。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)有：一、心悸。二、呼吸困難。三、胸痛。四、暈厥。五、其他癥狀，疲乏、活動(dòng)耐力顯著下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難或夜間心絞痛發(fā)作。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 314次