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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24991次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后注意

  玻切手術(shù)，是目前治療視網(wǎng)膜脫離的主流手術(shù)之一，在手術(shù)過程當(dāng)，我們把器械伸到眼內(nèi)，修補(bǔ)視網(wǎng)膜的裂孔，之后將視網(wǎng)膜頂壓回原來的位置，這個時候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進(jìn)行頂壓，這些物質(zhì)都比水要輕，所以填充到眼內(nèi)以后，手術(shù)結(jié)束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網(wǎng)膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復(fù)到原來的位置，不斷地去生長，去愈合，盡快地恢復(fù)。在所以在玻璃體手術(shù)以后，需要有一個特殊體位的要求。另外視網(wǎng)膜修復(fù)手術(shù)以后，視網(wǎng)膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動，尤其是突然腹壓升高的這種運(yùn)動，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術(shù)當(dāng)中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機(jī)的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機(jī)。因為這個膨脹氣體在高空中，會因為氣壓的變化而膨脹，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫(yī)生進(jìn)行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當(dāng)中是不能夠坐飛機(jī)的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 21945次

• 手術(shù)治療視網(wǎng)膜脫落
  第一、對于小范圍的視網(wǎng)膜脫落可以選擇微創(chuàng)激光治療，首先就是射光凝法，當(dāng)新而小的視網(wǎng)膜破損發(fā)生而尚未有視網(wǎng)膜剝離時，破損處通常以為雷射光線來進(jìn)行修補(bǔ)，雷射光線通過燒補(bǔ)裂痕的邊沿，這些瘢痕幫助了裂痕邊緣及阻止了液體流經(jīng)和聚集于視網(wǎng)膜。第二、就是電光療法，對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔可以采用激光治療，封閉視網(wǎng)膜裂孔，以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準(zhǔn)裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂空邊緣擊射弱光激光點(diǎn)，將裂空包圍封閉治療，就像電焊一樣。第三、就是冷凍療法，近年來在視網(wǎng)膜治療中冷凍法已經(jīng)取代電光法的趨勢，優(yōu)點(diǎn)是可以進(jìn)行虹膜外加壓術(shù)，手術(shù)時間短，減少術(shù)后的感染。
  語音時長 1:23”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1835次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。臨床上視網(wǎng)膜脫落分為孔源性，牽拉性和滲出性三大類。一般孔源性和牽拉性視網(wǎng)膜脫離常常需要手術(shù)治療，為了方便臨床觀察手術(shù)方法的選擇以及預(yù)后的評估，臨床上一般將視網(wǎng)膜脫離分為簡單型視網(wǎng)膜脫離，比較復(fù)雜性和復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離三大類。簡單型視網(wǎng)膜脫離和比較復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離，往往采用鞏膜冷凝，硅膠填壓以及視網(wǎng)膜下放液術(shù)，一般可以獲得較好的預(yù)后。對于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離用常規(guī)的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)方法，已經(jīng)不能夠治療，必須聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)以及眼內(nèi)填充才可以治療。
  語音時長 1:19”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 1847次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動，還有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2403次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)復(fù)雜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是比較復(fù)雜的，一般屬于眼科的3級或4級手術(shù)。例如常用的鞏膜外墊壓術(shù)屬于眼科3級手術(shù)，而玻璃體切割術(shù)屬于眼科4級手術(shù)。視網(wǎng)膜發(fā)生脫落后，通常需要通過手術(shù)治療才能夠使視網(wǎng)膜復(fù)位，爭取促進(jìn)視功能恢復(fù)。意見建議：患者要注意一旦出現(xiàn)突然的閃光感，視野有固定范圍的缺損，視力下降等癥狀時，要懷疑有視網(wǎng)膜脫離的可能，應(yīng)及時進(jìn)行檢查，例如做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-27 2003次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類，內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù)，外路主要就是鞏膜外加壓術(shù)，鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)原理
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復(fù)位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見。治療以手術(shù)為主，術(shù)前應(yīng)反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 442次