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• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個疾病之間的癥狀，其實是非常相似的，貧血粒細胞減少，血小板減少，引起的發(fā)燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個骨髓侵襲性的，增殖性的一個腫瘤性疾病，它有可能會形成一些髓內(nèi)，或者髓外的一些實體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細胞全面衰竭，引起的一些表現(xiàn)，所以它不會形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會出現(xiàn)，淋巴結(jié)的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見到脾臟的增大，和這種淋巴結(jié)的一個增大，這是比較常見的，一些癥狀上面的區(qū)別，診斷上面其實也很簡單，只要聽醫(yī)生的話，去做一個骨穿的檢查，就一目了然了。

  

  01:25
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 4087次

• 依折麥布片的用藥注意事項

  依折麥布片，用于飲食控制之外的高膽固醇血癥的輔助治療，一般耐受性良好，不良反應(yīng)少見且輕微。但是，用藥過程中，仍需要提醒大家注意以下幾點，一、對依折麥布過敏者禁用，二、禁用于孕婦及哺乳期婦女，尤其是與他汀類藥物合用時，三、與他汀類藥物合用時，應(yīng)首先檢查肝功能，對于有活動性肝病，或不明原因的血清轉(zhuǎn)氨酶，持續(xù)升高者禁用，四、10歲以上兒童，或老年人使用不需調(diào)整劑量，五、服藥期間應(yīng)選擇低膽固醇食物，六、與他汀類藥物合用過程中，可能會有橫紋肌溶解的風險，若發(fā)現(xiàn)有任何不明原因的肌病，觸痛或無力癥狀，或者肌酸磷酸激酶，超過上限10倍以上時，需要立即停藥，并及時到醫(yī)院就診，七、依折麥布過量服用的報道比較少，如發(fā)生藥物過量，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，對癥和支持治療。

  

  01:48
  李勇 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-18 11871次

• 乙酰唑胺與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用注意事項
  ?1，與促腎上腺皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素，尤其與鹽皮質(zhì)激素聯(lián)合使用可以導致嚴重的低鉀血癥，亦可以估計到長期同時使用有增加低血鈣的危險，造成骨質(zhì)疏松。2，與苯丙胺抗M膽堿藥，尤其是和阿托品，奎尼丁聯(lián)合應(yīng)用時，由于形成堿性量，本品排腺減少會使不良反應(yīng)加重或延長。3，與抗糖尿病藥物聯(lián)合應(yīng)用時，減少低血糖反應(yīng)，因為本品可以造成高血糖和尿糖，故應(yīng)該調(diào)整劑量,。4，苯巴比妥卡馬西平或苯妥英等聯(lián)合應(yīng)用，引起骨軟化發(fā)病率上升。5，洋地黃類與本品合用可提高養(yǎng)洋地黃的毒性，并可以發(fā)生低鉀血癥。6，于甘露醇和尿素聯(lián)合應(yīng)用在增強降低眼壓作用的同時可增加尿量。
  語音時長 1:39”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3083次

• 卡馬西平與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用注意事項
  一，卡嗎西平與三環(huán)類抗抑郁藥可能存在交叉過敏反應(yīng)。二，卡馬西平與氯磺丙脲，賴氨加壓素，垂體后葉素加壓素等合用時可加強抗利尿作用。三，三環(huán)類抗抑郁藥，紅霉素，異煙肼，維拉帕米，地爾硫卓，氟西汀，西米替丁等藥物，可以提高本藥的血藥濃度出現(xiàn)毒性反應(yīng)。四，卡馬西平與乙酰氨基酚合用時，可以增加肝臟中毒的危險。五，卡馬西平與腺苷合用可增加心臟傳導阻滯程度。六，卡馬西平與碳酸酐酶抑制藥合用時出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的危險性增加。七，卡馬西平與甲氧氯普胺或與精神安定藥合用，能增加神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。八，卡馬西平與香豆素類抗凝藥，雌激素，含雌激素的避孕藥，洋地黃類藥物奎尼丁，甲狀腺素的合用時，可使后者藥效降低。
  語音時長 1:47”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 5731次

• 腦出血能用依達拉奉嗎
  腦出血是可以用依達拉奉進行治療的，一般情況下依達拉奉是一個很好的抗自由基的藥物，在臨床上應(yīng)用也是很廣泛的。但是一般情況下在腦出血的急性期，在前三天以內(nèi)主要還是以救命為主，這個時候要積極的應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，對于依達拉奉可以先暫時不過于應(yīng)用。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 5110次

• 依達拉奉腦出血能用嗎
  腦出血的時候，依達拉奉這個也是可以應(yīng)用的。依達拉奉它最主要的作用就是抗自由基的作用，這個不論是腦出血的病變還是腦缺血的病變，它都有可能會發(fā)生這種疾病的形勢，所以說，在出血性質(zhì)的疾病以及缺血性質(zhì)的疾病，這個都是可以應(yīng)用的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-08 4706次

• 依達拉奉針什么作用
  依達拉奉針主要是用于治療腦梗塞引起來的神經(jīng)病變，成人常用量一天兩次，一次三十毫克，加入適量的生理鹽水中稀釋以后靜脈點滴，一般情況下十四天為一個治療療程。該藥物在應(yīng)用過程當中有可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，有可能導致患者出現(xiàn)肝功能異常。另外有可能出現(xiàn)胃腸道癥狀，燒心，反酸，消化不良，惡心等，再就是有可能會引發(fā)比
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 433次

• 抗過敏藥物，應(yīng)用的注意事項？
  抗過敏藥物，又稱為抗組胺藥，此類藥物可引起嗜睡、全身乏力、頭昏、注意力不集中等。用藥時要是要注意：1、禁止與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、咪唑類抗真菌藥一同使用，否則可引起第二代抗組胺藥血藥濃度升高，引起室性心律失常，甚至猝死。2、心臟疾病患者避免使用，會增加誘發(fā)心律失常的風險。3、電解質(zhì)紊亂者如低鉀血癥、低血
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 599次