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    醫(yī)生主講實錄

    ?皮肌炎的治療應(yīng)遵循個體化原則,治療開始前應(yīng)對患者的臨床表現(xiàn)進行全面評估,治療用藥首選糖皮質(zhì)激素,對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳者可加用甲氨蝶呤或加用硫唑嘌呤,皮膚損害者可加用羥氯喹,對危重癥狀可用大劑量免疫球蛋白靜脈沖擊治療。

    對病情較輕,能吞咽者應(yīng)給予高蛋白高維生素低鹽飲食為主,并需少量多餐以減輕吞咽進食肌負擔,對病情較重,吞咽困難者,進食時應(yīng)采取半坐位,或座位給予半流質(zhì)飲食,速度易慢,以免引起吸入性肺炎或窒息。

    對明顯進食減少者需要給予插胃管型鼻飼才能保證營養(yǎng)供給;遵醫(yī)囑給予靜脈補液以加強營養(yǎng),吞咽功能,如有恢復可逐漸給予流質(zhì)半流質(zhì)軟食,囑病人進食速度不宜過快。

    以上內(nèi)容僅供參考

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