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• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類(lèi)疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4041次

• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3472次

• 彌漫性間質(zhì)性肺病的影像學(xué)改變
  典型的ct表現(xiàn)是線條影，網(wǎng)格影，結(jié)節(jié)影，磨玻璃影，網(wǎng)格影多見(jiàn)于雙肺底，蜂窩肺是指網(wǎng)格影多見(jiàn)于下肺和肺的外周，提示不斷進(jìn)展的纖維化改變。結(jié)節(jié)影提示不同的肉芽腫性疾病，比如粟粒性結(jié)節(jié)出現(xiàn)于感染性和非感染性肉芽腫，有結(jié)節(jié)病，過(guò)敏性肺炎，磨玻璃影是肺密度增高的陰影，但是沒(méi)有掩蓋肺血管輪廓和支氣管壁，出現(xiàn)磨玻璃影的疾病有不明原因的彌漫性肺間質(zhì)疾病，藥物誘導(dǎo)的肺炎，肺泡蛋白沉積癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1901次

• 間質(zhì)性肺病影像學(xué)表現(xiàn)
  肺部出現(xiàn)十分典型的彌漫性間質(zhì)陰影，起始于中下肺，早期呈毛玻璃樣影，其內(nèi)有隱約可見(jiàn)的結(jié)節(jié)，隨后出現(xiàn)網(wǎng)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)陰影小至樹(shù)立狀，小結(jié)節(jié)狀，中結(jié)節(jié)狀，直到大結(jié)節(jié)狀陰影，但大多數(shù)為小結(jié)節(jié)狀。病變中并有網(wǎng)紋或者線條陰影增多，晚期出現(xiàn)蜂窩肺，大多數(shù)為小蜂窩，壁厚而不規(guī)則與網(wǎng)結(jié)節(jié)的薄壁有明顯的差別，極少數(shù)病人表現(xiàn)為中下肺炎片狀陰影。隔局附近胸膜可黏連增厚，隨疾病的發(fā)展肺體積逐漸縮小，各肺葉普遍縮小，故無(wú)縱隔無(wú)移位，中亞肺葉，縮小明顯，肺門(mén)下移多見(jiàn)，以上陰影常呈混合性，同一胸片可出現(xiàn)早中晚病變。放射性何處掃描對(duì)間質(zhì)性肺病的診斷有幫助，對(duì)慢性炎性組織的敏感性很高，但特異性較低，對(duì)近年來(lái)檢查彌漫性肺病是有價(jià)值的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-15 3177次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎
  間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析，間質(zhì)性肺炎并沒(méi)有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細(xì)菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2701次

• 間質(zhì)性肺病嚴(yán)重嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺病是一大類(lèi)疾病，包含200多個(gè)病種，患者的臨床特征為刺激性干咳，而后會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的勞力性氣促。病變廣泛累及肺間質(zhì)和肺實(shí)質(zhì)，是一種彌漫性肺疾病。依據(jù)致病因素，可分為四大類(lèi)，最常見(jiàn)的類(lèi)型為特發(fā)性肺纖維化。意見(jiàn)建議：間質(zhì)性肺病的治療較為困難，目前臨床用藥效果均不確切，其病情嚴(yán)重程度主要取決于肺部的病變范圍。如病變范圍局限，對(duì)患者呼吸功能損害輕微，患者病情也減輕，但隨著病情進(jìn)展，患者呼吸功能?chē)?yán)重受損，從而導(dǎo)致呼吸衰竭直至死亡。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-31 2603次

• 間質(zhì)性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)
  間質(zhì)性肺炎在影像學(xué)上主要表現(xiàn)為肺紋理增加、磨玻璃影、網(wǎng)格狀改變及蜂窩肺等特征性圖像。這些表現(xiàn)是診斷間質(zhì)性肺炎的重要依據(jù)。1、肺紋理增加：在X線或CT影像上，可以觀察到肺部的紋理明顯增多、增粗，這是由于間質(zhì)性肺炎引起的肺部血管、支氣管及其周?chē)?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 間質(zhì)性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)
  間質(zhì)性肺炎的患者做胸部影像學(xué)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)有彌漫性的分布，有磨玻璃狀、結(jié)節(jié)狀或者是網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，同時(shí)伴有肺容積縮小的癥狀。隨間質(zhì)性肺炎病情進(jìn)一步發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的囊狀透光影，建議患者可以通過(guò)肺部的CT來(lái)進(jìn)行確診。間質(zhì)性肺炎是肺部疾病中最嚴(yán)重的一種，一般情況下在臨床上間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)主要就是有呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 434次