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    心房撲動的臨床表現(xiàn)

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    醫(yī)生主講實錄

    房撲往往有不穩(wěn)定的傾向,可恢復(fù)竇性心律或進展為心房顫動,但亦可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。按摩頸動脈竇能突然成比例減慢房撲的心室率,停止按摩后又恢復(fù)至原先心室率水平。令患者運動、施行增加交感神經(jīng)張力或降低迷走神經(jīng)張力的方法,可促進房室傳導(dǎo),使房撲的心室率成倍數(shù)加速。

    心房撲動的心室率不快時,患者可無癥狀。房撲伴有極快的心室率,可誘發(fā)心絞痛與充血性心力衰竭。體格檢查可見快速的頸靜脈撲動。當(dāng)房室傳導(dǎo)比率發(fā)生變動時,第一心音強度亦隨之變化。有時能聽到心房音。

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