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    醫(yī)生主講實錄

    慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜性病變,是一種常見病。其發(fā)病率在各種胃病中居于首位。在纖維胃鏡廣泛應用以來,對本病的認識有明顯的提高,常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎,后者黏膜腸上皮化生常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失導致胃酸、胃蛋白酶和內源因子減少。

    它的臨床癥狀有以下表現(xiàn):

    慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致,大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良的癥狀,如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。

    慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴有黏膜糜爛者,上腹痛較明顯,并可有出血,如嘔血、黑便,造成反復發(fā)作無規(guī)律性腹痛,疼痛經常出現(xiàn)于進食過程中或者是餐后,多位于上腹部,其中部分患者部位不固定,輕者間歇性隱痛或鈍痛,重者為劇烈絞痛。

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