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    醫(yī)生主講實錄

    上消化道出血常表現(xiàn)為急性大量出血,是臨床上的常見急癥,雖然近年診斷及治療水平有很大提高,但是在高齡并伴有嚴重并發(fā)癥患者病死率還是非常高的,上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道出血。

    一、臨床常見的病因是消化性潰瘍,食管胃底靜脈曲張,急性糜爛性胃炎和胃癌,食管賁門粘膜撕裂癥引起的出血也不少見,血管異常診斷時比較困難,需要值得大家注意。

    二,門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂和門靜脈高壓性胃病,也可能導(dǎo)致出血。

    三,上消化道鄰近器官或組織的疾病,比如膽道出血、胰腺疾病累及十二指腸、胰腺癌,主動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,縱膈腫瘤或者是膿腫破入食管。

    再就是全身性的疾病,血管性疾病、血液病,比如血友病,血小板減少性紫癜、白血病等等,都有可能會引發(fā)上消化道出血。

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