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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4803次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5122次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  ?臨床上慢性腎小球腎炎是由于不同病因，以及不同病類型所構(gòu)成的一組原發(fā)性腎小球疾病，這種疾病的病理上以雙側(cè)腎小球呈彌漫性或局灶性改變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)，病理改變多樣，可以表現(xiàn)為系膜增生性腎炎，膜性腎病，系膜毛細(xì)血管性腎炎，iga腎病以及局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等。這種疾病的基本表現(xiàn)是患者可以出現(xiàn)高血壓，蛋白尿，水腫，血尿以及不同程度的腎功能損害。嚴(yán)格義上來說，慢性腎炎是一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱，而不是一個(gè)獨(dú)立性的疾病。臨床上對(duì)于慢性腎小球腎炎進(jìn)行分型，有助于制定更針對(duì)性治療方案，有助于預(yù)防患者的病情進(jìn)展，以及預(yù)防腎功能惡化。
  語音時(shí)長 1:21”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2209次

• 慢性腎小球腎炎病理分型
  慢性腎小球腎炎病理類型多種多樣，比較常見的有系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，膜性腎病以及局灶節(jié)段性腎小球硬化，病變進(jìn)展到后期，所有上述不同類型的病理變化，都可能會(huì)轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化伴有腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，疾病晚期腎臟體積縮小，皮質(zhì)變薄，病理類型均轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎，所以說慢性腎炎往往很難逆轉(zhuǎn)，最終有可能會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重的腎功能衰竭、尿毒癥。針對(duì)慢性腎炎的治療主要就是積極控制高血壓，減少尿蛋白，另外限制食物中蛋白以及磷的攝入量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及細(xì)胞毒藥物，積極的抗凝抗血小板聚集，避免一些加重因素，比如避免勞累，避免應(yīng)用損害腎臟的藥物像氨基糖苷類抗生素以及含馬兜鈴這種藥物，在就是要注意晚期進(jìn)行積極的透析治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2526次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3904次

• 什么是慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等為臨床表現(xiàn)，排除了狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎臟病的一組腎小球疾病。它是一組臨床癥候群，病理類型多種多樣，病情遷延，最終將進(jìn)展至腎功能衰竭甚至尿毒癥。病變的發(fā)展速度主要與病理類型有關(guān)，也與患者是否重視保護(hù)腎功能，是否積極治療相關(guān)并發(fā)癥有關(guān)。意見建議：患有了慢性腎炎，應(yīng)該正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科隨診，醫(yī)師指導(dǎo)下控制血壓，控制血糖，減少蛋白尿，延緩腎臟病進(jìn)展。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 2402次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)一般為腎小球受損、腎小管間質(zhì)病變、免疫反應(yīng)持續(xù)、臨床病程長等。1、腎小球受損：在慢性腎炎中，腎小球的毛細(xì)血管壁增厚，系膜基質(zhì)擴(kuò)張，這主要是由于系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)的增生。隨著時(shí)間的推移，部分腎小球會(huì)發(fā)生硬化，即所謂的玻
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者，病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下一些方面。首先是腎小球方面的病理特點(diǎn)，患者腎小球病理主要可以表現(xiàn)為彌漫性或局灶性系膜增生、膜增殖、膜性病變或者輕微病變以及局灶硬化，或者是晚期腎小球纖維化等。除了腎小球病變的上述這些特點(diǎn)之外，患者還可以出現(xiàn)不同程度的腎小管間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為腎小管間質(zhì)炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 635次