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    醫(yī)生主講實錄

    腹腔囊腫常見的腸源性囊腫,是胚胎期腸道正常發(fā)育過程中可形成憩室樣的改變,隨著發(fā)育逐漸成熟而退化。如果憩室樣改變未發(fā)生退化、消失、并脫離腸管,則逐漸長大,形成腸系膜囊腫,囊腫內壁有具有分泌功能的腸道上皮,可以分泌黏液。囊腫多為單發(fā)單房性或者有分隔,多呈球形或者橢圓形,囊腫多見于小腸系膜,囊腫與腸腔隔絕。

    另外一種是腸系膜淋巴管瘤,是腸系膜囊腫最常見的原因。從十二指腸到整個結腸均可發(fā)生,以回腸系膜最多見,囊腫可延伸至腹膜后。異位的淋巴組織良性擴張增生形成囊腫,既不與腸腔相通也不與淋巴管相通,囊壁內還有平滑肌細胞和淋巴細胞,內稱柱狀內皮細胞。

    另外一種是單純性囊腫,主要與腹部外傷有關。腹部外傷時由于腸系膜損傷,使腸系膜兩層組織分離形成囊腫,腔內沒有內皮細胞覆蓋。

    還有一種是囊性低胎瘤,較為少見,囊腫呈圓形或者橢圓形,囊內組織含有胚胎發(fā)育的三個胚層組織及細胞。

    還有一種是寄生蟲性囊腫,比如肝包蟲囊腫破裂可在腹腔播散,若在腸系膜出現(xiàn)可形成囊腫。

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