髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類(lèi)型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。
一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)做滑膜切除術(shù)，以免發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核。
二、單純骨結(jié)核，對(duì)股骨頭結(jié)核或股骨頸結(jié)核可采用前方途徑手術(shù)，髖關(guān)節(jié)后緣結(jié)核可采用后方突進(jìn)手術(shù)，由于病變會(huì)潛入關(guān)節(jié)內(nèi)故手術(shù)時(shí)不可將關(guān)節(jié)囊切開(kāi)，若誤切應(yīng)縫合。
三、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核為了挽救關(guān)節(jié)功能對(duì)病變尚在活動(dòng)期的早期全關(guān)節(jié)結(jié)核病人，如無(wú)手術(shù)明顯禁忌癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病灶清除術(shù)。
四、晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核在晚期有兩種情況需要治療，一是局部仍有活動(dòng)性病變?nèi)缒撃[等。二是病變所以禁止，但病人仍因關(guān)節(jié)疼痛畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直需治療。
