為你推薦

• 腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)的區(qū)別

  腹腔鏡手術(shù)也就是我們所說(shuō)的，微創(chuàng)手術(shù)其中的一種，它具有開(kāi)腹手術(shù)所不具有的優(yōu)點(diǎn)，首先是腹腔鏡的成像系統(tǒng)，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過(guò)打孔的形式，通過(guò)操作桿來(lái)操作，使得腹部的創(chuàng)口是縮小的，即使是取標(biāo)本延長(zhǎng)的切口，也是比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復(fù)呢，也是比開(kāi)腹手術(shù)要加快，隨著快速康復(fù)外科，也就是ERAS理念的逐步地普及化，腹腔鏡手術(shù)，體現(xiàn)出它越來(lái)越大的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)腹腔鏡的手術(shù)的速度，也越來(lái)越被證實(shí)，并不慢于開(kāi)腹手術(shù)的速度。但是腹腔鏡手術(shù)，有其不利的一方面是如果碰到意外，或者是大量出血的情況下，或者是有一些損傷的情況下，有可能需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹來(lái)彌補(bǔ)，開(kāi)腹手術(shù)在視野方面，或者處理意外和嚴(yán)重大量出血方面，是有其一定的優(yōu)點(diǎn)的，因?yàn)樗梢酝ㄟ^(guò)手的快速握持來(lái)控制意外，這是腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手的重要區(qū)別之一。

  

  01:54
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 4737次

• 腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

  病人手術(shù)，一般要開(kāi)大概20厘米，甚至30厘米的切口。現(xiàn)在病人可能只要有3個(gè)孔，或者4個(gè)孔就能解決，而且4個(gè)孔加起來(lái)的長(zhǎng)度，也不過(guò)就是2厘米左右。還有泌尿外科原來(lái)很難做的，前列腺癌的根治性切除，因?yàn)榍傲邢僭趷u骨后，有恥骨擋著，手術(shù)也是非常深，暴露起來(lái)非常困難，需要很長(zhǎng)的器械來(lái)做，而人用肉眼直觀地，又看不到這個(gè)地方，所以當(dāng)時(shí)做手術(shù)，是相當(dāng)困難的。

  

  01:02
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 7718次

• 腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
  有部分腹腔鏡手術(shù)，在操作的過(guò)程中，臨時(shí)改為了開(kāi)腹手術(shù)，稱之為中轉(zhuǎn)開(kāi)腹，這是一個(gè)不可回避的問(wèn)題，中轉(zhuǎn)開(kāi)腹大概有兩個(gè)原因：第一，是病情所致，如果醫(yī)生在做腹腔鏡手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)疾病比之前的評(píng)估要嚴(yán)重，比如發(fā)生了淋巴結(jié)包繞了血管，腫瘤侵犯了周圍的臟器或者是有一些術(shù)前沒(méi)有遇到的情況，就可以選擇中轉(zhuǎn)開(kāi)腹，而不可貿(mào)然的再用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。第二，可能是醫(yī)生的技術(shù)問(wèn)題，比如醫(yī)生的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)少，術(shù)中遇到一些復(fù)雜的情況，例如找血管或者是神經(jīng)的時(shí)候有些困難，就可以改成中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)，當(dāng)然這也是為了患者的安全著想。其實(shí)，中轉(zhuǎn)開(kāi)腹對(duì)于患者的影響并不大，它不是相當(dāng)于給患者做了兩次手術(shù)，只是將腹腔鏡手術(shù)的切口延長(zhǎng)，所以需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹時(shí)，一定要及時(shí)的中轉(zhuǎn)開(kāi)腹，以保證手術(shù)療效以及患者的安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 5566次

• 腹腔鏡胃癌手術(shù)
  對(duì)于胃癌來(lái)說(shuō)，最常用的手術(shù)根治的方式還是開(kāi)腹手術(shù)，包括根治性全胃切除，還有胃大部分切除，但是現(xiàn)在對(duì)于一些早期胃癌，還有一些用于術(shù)前探查分期的過(guò)程中，腹腔鏡應(yīng)用的也比較多，它也有很多優(yōu)點(diǎn)，比如說(shuō)出血少，手術(shù)后疼痛比較輕，還有腸功能恢復(fù)快，住院時(shí)間縮短等等。腹腔鏡胃癌手術(shù)也必須遵守以下幾個(gè)原則：第一，腫瘤還有周圍的組織必須整塊切除。第二，腫瘤切除過(guò)程中的無(wú)瘤原則。第三，要有足夠的切源。第四，需要做徹底的淋巴結(jié)清掃。一般來(lái)說(shuō)現(xiàn)在在小樣本的研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，腹腔鏡手術(shù)近期和遠(yuǎn)期的療效，與開(kāi)腹手術(shù)相比是差不多的，但是目前對(duì)于腹腔鏡胃癌手術(shù)還需要進(jìn)一步探索，胃癌做腹腔鏡手術(shù)也是未來(lái)的一個(gè)發(fā)展方向之一，現(xiàn)在還有機(jī)器人胃癌手術(shù)也就是達(dá)芬奇手術(shù)，也有所開(kāi)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-06 6276次

• 開(kāi)腹手術(shù)比腹腔鏡好處
  開(kāi)腹手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是： 1，手術(shù)視野開(kāi)闊，可以直接顯示出病灶具體部位，手術(shù)中可以根據(jù)具體情況延長(zhǎng)切口便于手術(shù)操作。 2，手術(shù)過(guò)程中可以用手對(duì)血管進(jìn)行止血，對(duì)需要切除臟器進(jìn)行確切結(jié)扎和縫合避免術(shù)后出血或減少相關(guān)并發(fā)癥如吻合口瘺發(fā)生。 3，就是可以顯著降低醫(yī)療費(fèi)用，為病人和家屬以及政府降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2104次

• 開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)有什么區(qū)別
  病情分析：腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)主要的區(qū)別是腹部切口的大小，腹腔鏡術(shù)后創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕。相比于開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)需要掌握熟練的腔鏡技術(shù)。但并不是所有的手術(shù)都適合進(jìn)行腹腔鏡，有些患者開(kāi)腹手術(shù)效果更好。意見(jiàn)建議：建議根據(jù)自身具體情況，采取個(gè)體化的治療方式。不能單純?yōu)榱嗣廊葸x擇微創(chuàng)，增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前注意休息，放松心情，避免精神緊張，保持良好的心態(tài)。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-21 2401次

• 腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
  有部分腹腔鏡手術(shù)，在操作的過(guò)程中，臨時(shí)改為了開(kāi)腹手術(shù)，稱之為中轉(zhuǎn)開(kāi)腹，這是一個(gè)不可回避的問(wèn)題，中轉(zhuǎn)開(kāi)腹大概有兩個(gè)原因：第一，是病情所致，如果醫(yī)生在做腹腔鏡手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)疾病比之前的評(píng)估要嚴(yán)重，比如發(fā)生了淋巴結(jié)包繞了血管，腫瘤侵犯了周圍的臟器或者是有一些術(shù)前沒(méi)有遇到的情況，就可以選擇中轉(zhuǎn)開(kāi)腹，而不可貿(mào)然
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 386次

• 腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)的區(qū)別
  腹腔鏡手術(shù)也就是我們所說(shuō)的，微創(chuàng)手術(shù)其中的一種，它具有開(kāi)腹手術(shù)所不具有的優(yōu)點(diǎn)，首先是腹腔鏡的成像系統(tǒng)，具有放大作用，使視野更清晰，另外腹腔鏡是通過(guò)打孔的形式，通過(guò)操作桿來(lái)操作，使得腹部的創(chuàng)口是縮小的，即使是取標(biāo)本延長(zhǎng)的切口，也是比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)切口要小，那么除了這些以外，患者的恢復(fù)呢，也是比開(kāi)腹手術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 303次