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• 腦膜瘤在第四腦室罕見(jiàn)嗎

  腦膜瘤發(fā)生在第四腦室的情況，確實(shí)是一種比較少的情況，因?yàn)橛薪y(tǒng)計(jì)顯示，腦室內(nèi)的腦膜瘤大概占全部腦膜瘤的2%到5%，而且這類腦膜瘤，多發(fā)生在中青年的女性，同時(shí)以側(cè)腦室的腦膜瘤，特別是側(cè)腦室三角區(qū)的腦膜瘤，更為常見(jiàn)，第四腦室和第三腦室腦膜瘤，在腦室腦膜瘤里也算比較少見(jiàn)的，而單純發(fā)生在第四腦室腦膜瘤，更罕見(jiàn)，對(duì)于這類腦膜瘤手術(shù)切除，主要是通過(guò)枕下的正中入路來(lái)進(jìn)行腫瘤的切除，在手術(shù)過(guò)程中，我們需要重點(diǎn)注意保護(hù)，這個(gè)腫瘤周邊的一些重要的血管，以及腫瘤腹側(cè)的腦干，對(duì)于這種手術(shù)，我們還是要求比較嚴(yán)格的操作，來(lái)避免術(shù)后患者發(fā)生一系列并發(fā)癥。

  

  01:25
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 3314次

• 室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別

  室管膜瘤嚴(yán)格上來(lái)講，也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤，或者膠質(zhì)瘤的特殊類型。但是詳細(xì)起來(lái)，兩者也是有一定區(qū)別的，膠質(zhì)瘤主要來(lái)源于腦實(shí)質(zhì)的膠質(zhì)細(xì)胞，可以是少突膠質(zhì)細(xì)胞，也可以是星形膠質(zhì)細(xì)胞，還可以是兩種細(xì)胞共同來(lái)源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，與正常腦組織邊界不清，向腦實(shí)質(zhì)內(nèi)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。而室管膜瘤主要來(lái)源于，腦室周邊的室管膜細(xì)胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi)，以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室，較為常見(jiàn)。這種腫瘤，一般來(lái)說(shuō)與正常腦組織，還是有相對(duì)清晰的邊界，手術(shù)是相對(duì)易于腫瘤全切的。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 10386次

• 第四腦室腫瘤怎么診斷
  第四腦室的腫瘤主要是通過(guò)影像學(xué)進(jìn)行診斷，這個(gè)位置的腫瘤會(huì)導(dǎo)致四腦室的梗阻，從而形成腦積水，也就是出現(xiàn)梗阻性腦積水。會(huì)表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的癥狀，比如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐和視物模糊。如果有這樣的典型癥狀表現(xiàn)，就需要進(jìn)行檢查，可以做顱腦CT、顱腦磁共振檢查以及增強(qiáng)磁共振檢查。這些能夠看到在四腦室內(nèi)有腫塊存在，并且四腦室被腫塊占據(jù)，以及引起梗阻和腦積水的征象。有這樣的典型表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果就能夠進(jìn)行診斷。四腦室的腫瘤有不同的性質(zhì)，比如可以是室管膜瘤、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤，另外也可以是膠質(zhì)瘤等。最終的確定診斷，單純上面的癥狀和影像學(xué)是做不到的，這要看手術(shù)以后的病理化驗(yàn)結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1457次

• 第四腦室出血的表現(xiàn)？
  常由腦干或小腦出血繼發(fā)破入第四腦室，損害了延髓生命中樞，故常在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。在存活的短時(shí)間內(nèi)可有以下表現(xiàn)：1，發(fā)病初期意識(shí)障礙較輕，后迅速發(fā)展為深昏迷。2，嘔吐，呃逆，腱反射消失，有病理反射。3，高燒，體溫常達(dá)40℃以上。4，無(wú)反射性或自發(fā)性多動(dòng)，亦無(wú)摸索與指劃動(dòng)作。5，前庭反射消失。6，早期出現(xiàn)肺水腫和呼吸障礙。7，心跳徐緩，節(jié)律不齊，血壓下降。8，腦脊液為血性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-01 5209次

• 腦膜瘤第四腦室罕見(jiàn)嗎
  對(duì)于腦膜瘤患者來(lái)說(shuō)，如果發(fā)生在四腦室的腦膜瘤，相對(duì)來(lái)說(shuō)是非常罕見(jiàn)的，同時(shí)也給手術(shù)帶來(lái)了很大的難度，因此像這樣的情況，應(yīng)該建議選擇及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，僅有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，對(duì)目前的情況做出一個(gè)個(gè)體化的手術(shù)計(jì)劃，按照計(jì)劃積極的術(shù)前準(zhǔn)備，行手術(shù)切除。建議早期切除。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-21 1602次

• 室管膜瘤活多久
  病情分析：室管膜瘤通常情況下屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種腫瘤，多發(fā)生于兒童或者青少年一般情況下，主要來(lái)源于腦室或者是脊髓的中央管部位，具體患者的生存期第一要看腫瘤的惡性程度，第二還與腫瘤的部位有很大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：腫瘤惡性程度越高，其患者的生存期越短，另外位于后顱窩腦室室管膜瘤的患者相對(duì)來(lái)說(shuō)在早期容易出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后較差。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-12 1904次

• 四腦室腦干室管膜瘤會(huì)不會(huì)引起不大便
  四腦室腦干室管膜瘤是指第四腦室室管膜瘤，一般不會(huì)引起不大便。第四腦室室管膜瘤隨著腫瘤的生長(zhǎng)可能會(huì)引起壓迫癥狀，比如壓迫大腦、神經(jīng)、血管，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、劇烈頭痛、視神經(jīng)水腫、惡心、嘔吐、昏迷、意識(shí)障礙、下肢癱瘓等癥狀。不大便可能是由便秘、喝水少、長(zhǎng)期久坐等多種因素引起的。如果已經(jīng)很久不大便了，建議患
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 30次

• 室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)
  室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)一般有CT檢查和核磁共振檢查，CT檢查能觀察腦積水嚴(yán)重程度，觀察強(qiáng)化后出血、鈣化、囊性病變等情況，核磁共振檢查T1像中腫瘤表現(xiàn)為低密度或等信號(hào)密度，信號(hào)不均勻，T2像中腫瘤通常為高信號(hào)影，注射增強(qiáng)劑后，具有不均勻強(qiáng)化，可區(qū)別腫瘤與周圍腦組織水腫范圍。室管膜瘤是一種低度惡性的中樞神經(jīng)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-17 874次