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    腦瘤患者一定要做腦脊液檢查嗎

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腦瘤是惡性度比較高的腫瘤,其實(shí)并不是所有的腦瘤患者都得需要做腦脊液檢查,對于有強(qiáng)烈腦積液播散傾向的腫瘤,如髓母細(xì)胞瘤,生殖細(xì)胞瘤,和源發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的淋巴瘤,應(yīng)該常規(guī)做腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查。

    腦積液細(xì)胞學(xué)的檢查時(shí)間一般安排在術(shù)前或者是術(shù)后三周以后,而不是手術(shù)后立即做腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查,因?yàn)榇藭r(shí)假陽性率很高,腦脊液檢查的異常除了細(xì)胞學(xué)找到腫瘤細(xì)胞之外,還有腫瘤標(biāo)記物升高,顱內(nèi)壓升高和葡萄糖水平降低等,當(dāng)然對于有強(qiáng)烈腦脊液播散傾向的腫瘤,除了腦積液細(xì)胞學(xué)檢查之外,還應(yīng)該做中樞神經(jīng)軸也就是全腦全脊髓的磁共振掃描,明確是否有脊髓播散。

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