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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    脾是腹腔內(nèi)臟最容易受損的器官,腹部的閉合性損傷中,脾破裂可以占到30%以上,脾破裂85%以上是真性破裂,就是背膜也破裂,然后有腹腔出血的情況,腹腔出血一旦量大,病人可以迅速發(fā)生休克,甚至未來(lái)及搶救已經(jīng)死亡。

    脾破裂治療在臨床上可以分為兩類(lèi)一類(lèi)是保守治療,另一類(lèi)是手術(shù)治療。

    保守治療,可以用來(lái)對(duì)無(wú)休克或者是容易糾正的一過(guò)性休克、在ct檢查證實(shí)脾裂傷比較局限、表淺而且沒(méi)有其他附加臟器合并上的,應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者的血壓,脈搏,腹部體征,血常規(guī)以及尿量等等情況,患者在觀察的過(guò)程中應(yīng)該做到嚴(yán)密的臥床休息,絕不可以下床,一般下床時(shí)間應(yīng)該在病情穩(wěn)定兩周以后。

    手術(shù)治療,對(duì)于那些出血量大,有休克表現(xiàn)的,應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療,手術(shù)一般采取切除術(shù),也可以采取縫合術(shù),縫合術(shù)的手術(shù)難度要比切除術(shù)大的多,因?yàn)槠⑴K比較脆,縫合起來(lái)特別困難。

    以上內(nèi)容僅供參考

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